领域1:研究目的设定 |
研究问题的可操作性* | 1 | 1)清晰明确:所研究的问题表述简洁清晰,关键要素明确,无歧义 | ☐ |
2)具体可操作:所研究的问题具体,有明确的研究对象、研究变量和可操作的研究方法 |
3)可衡量性:所研究的问题有明确的测量指标和评价标准 |
4)相关性:所研究的问题与目标人群和研究目的相关,能够解决实际问题,有明确研究意义 |
5)可行性:所研究的问题具备可行性,研究者有能力和资源开展研究,详细说明研究成本、时间、人力等因素 |
研究目的的明确性* | 2 | 1)相关性:研究目的与所研究的问题直接相关,能够回答或解决研究问题,明确说明研究目的对研究问题的意义 | ☐ |
2)与现有文献联系:研究目标基于现有文献,对已有研究成果进行补充或拓展,体现对已有研究的继承和创新 |
3)与研究背景匹配:研究目标与研究背景相符,符合研究对象和研究领域实际情况 |
4)科学价值和临床意义:研究目标具有价值和意义,能推动学科发展或解决临床问题 |
研究假设的逻辑性* | 3 | 1)清晰性:假设清晰明确,表述完整,无歧义 | ☐ |
2)可检验性:假设可通过研究进行验证或证伪 |
3)相关性:假设与所研究的问题相关,为对问题的解释或预测 |
4)简洁性:假设简洁,不冗长或复杂 |
领域2:研究设计 |
研究源人群选择的合理性* | 4 | 1)代表性:源人群能够代表目标人群,研究结果能回答所研究的问题并推广到目标人群 | ☐ |
2)可获得性:源人群易于纳入研究 |
3)合规性:源人群选择遵守法律法规,符合伦理规范 |
4)充分性:源人群数量符合统计分析要求,能够保证研究结果的可靠性 |
纳入、排除标准的合理性* | 5 | 1)明确性:纳入、排除标准清晰明确,表述完整,无歧义 | ☐ |
2)合理性:纳入、排除标准合理,符合研究目的,能够保证研究结果的代表性和可解释性 |
3)可操作性:纳入、排除标准可操作,能够应用于实际的研究过程中 |
4)避免选择偏倚:排除标准避免选择偏倚,能够确保研究结果的代表性 |
5)研究人群纳入、排除标准经过充分讨论论证,并由相关人员审核 |
6)在报告中详细说明研究人群纳入、排除标准的制定过程和依据 |
7)根据研究进展情况,对研究人群纳入、排标准进行必要调整 |
暴露(含对照药物)、结局定义及实操化的合理性* | 6 | 1)明确性:指标清晰明确,表述完整,无歧义 | ☐ |
2)合理性:指标符合研究目的和所研究的问题,能够反映研究结果的关键信息 |
3)可测量性:研究结果能被客观地测量评价 |
4)临床意义:指标能够反映研究结果对患者的实际影响 |
5)敏感性:指标能够灵敏地反映研究干预的效果,指标能及时检测到干预产生细微效果变化 |
6)特异性:指标能够准确地反映研究干预的真实效果,即在没有干预时,指标不会出现虚假的效果 |
7)暴露:详细说明研究要评估的药物疗法,以及如何处理在研究期间接触到多个相关药物的个体 |
8)对照组:详细说明是否有对照组,并证明其合理性。其中,对照组应是常规使用的标准疗法,对照药物的选择应参照指南推荐,应是临床实践中目标人群可获得且实际使用的药物 |
9)指标经过充分论证,并由相关专业人员审核 |
10)在报告中详细说明指标的制定过程和依据 |
11)根据研究进展情况,对指标进行必要调整 |
协变量及解决潜在偏倚策略的合理性* | 7 | 1)预测因素:详细说明可能影响结局的其他变量 | ☐ |
2)潜在混杂因素:详细说明与暴露和结局均相关的变量 |
3)效应调节因素:详细说明能改变暴露与结局关联强度或方向的变量 |
4)数据来源:详细说明药物暴露信息的来源 |
5)时间窗口:明确暴露期的时间,包括潜在的左截断(在研究开始前已存在但未被记录的暴露或事件)和左删失(由于数据缺失而删除的情况) |
6)事件归因:详细说明如何将结局归因于药物暴露 |
7)剂量考虑:详细说明在评估风险时如何考虑当前治疗剂量、既往治疗剂量、治疗持续时间等因素 |
索引日期的定义及分配的合理性 | 8 | 1)索引日期定义明确、合理,并与所研究的问题和研究结局相关 | ☐ |
2)使用随机分配等方法控制潜在偏倚,确保研究组间的可比性 |
3)对于存在的永生时间偏倚,采取有效措施控制 |
样本量计算和预期运行特性* | 9 | 1)进行样本量计算,评估预期运行特性 | ☐ |
2)估计研究结果的精确度 |
3)进行研究资源分配优化 |
4)充分说明样本量计算的相关因素:①研究设计。观察性研究的设计会影响所需样本量。②结局类型。连续性结局通常比二分类结局需要更大的样本量。③效应大小。效应越大,所需样本量越小。④统计功效。希望达到的统计功效水平会影响所需样本量,通常需达到至少80%的统计功效 |
随访时间 | 10 | 1)结局指标的发生率:随访时间足够长,能够捕捉所有相关结局的发生 | ☐ |
2)研究问题的性质:随访时间与所研究问题的性质相符。对于需要长期观察的研究问题,需要更长的随访时间 |
3)伦理性:随访时间符合伦理规范。事先告知研究对象随访的必要性和可能带来的风险和益处,获得知情同意 |
领域3:数据源与预处理 |
数据源描述 | 11 | 1)详细表述数据源及数据的原始收集方式 | ☐ |
2)有各种来源共享数据的标准结构说明,例如数据字典、数据模型和元数据规范 |
数据源与研究问题的契合度* | 12 | 1)数据对于目标患者人群具有充分性:数据来自与目标患者人群相似的群体 | ☐ |
2)数据标准化:数据经过标准化处理,格式和编码统一 |
3)数据来源具有权威性:数据来自可靠的机构或组织 |
4)数据来源伦理审核情况:数据通过机构或者区域的伦理审核 |
5)数据收集方法规范性:数据收集过程遵循标准化的操作规范 |
6)数据完整性:数据完整,尽可能减少缺失值 |
7)数据一致性:数据前后一致,不存在矛盾 |
8)研究者核查数据的原始记录 |
9)数据具有可溯源性 |
数据与研究结局的相关性* | 13 | 1)关键数据元素的评估时间和完整性:数据库包含可用关于关键数据元素的评估时间且完整性较好 | ☐ |
2)关键变量的操作定义和编码:明确基于关键变量的操作定义,提供合适的拟议编码 |
3)与其他数据源的链接:数据库存在与其他数据源的现有或潜在链接 |
4)若数据来源于多个数据库,详细说明如何进行数据合并及保证合并后数据质量 |
数据采集过程的规范性* | 14 | 1)数据收集人员资质:数据收集人员经过专业培训 | ☐ |
2)数据收集工具有效性:有明确的数据收集工具,能够准确地收集数据 |
3)数据收集过程监督:数据收集过程有人员进行监督 |
4)使用了共同的数据标准结构说明,例如数据字典、数据模型和元数据规范 |
数据清洗过程的合理性 | 15 | 1)描述数据清洗方法 | ☐ |
2)识别数据中错误:通过数据范围检查、逻辑一致性检查等方法识别数据中的错误 |
3)修正数据中错误:根据数据来源或其他可靠信息修正数据中的错误 |
4)处理缺失值:根据数据特点,采用插补、删除等方法处理缺失值 |
数据验证 | 16 | 1)核实数据准确性:通过与原始数据比对等方法核实数据的准确性 | ☐ |
2)评估数据内部一致性:通过一致性检查等方法评估数据内部的一致性 |
3)评估数据外部一致性:通过与其他数据源比对等方法评估数据外部的一致性 |
数据管理计划 | 17 | 1)制定数据管理标准:制定数据收集、存储、使用、销毁等环节的标准规范 | ☐ |
2)建立数据安全体系:建立数据访问权限控制、数据备份和恢复等措施,确保数据安全 |
3)监控数据质量:定期对数据质量进行评估,及时发现和解决数据质量问题 |
医学伦理审查中的知情同意与隐私保护* | 18 | 1)对数据进行匿名化处理或获得受试者的知情同意 | ☐ |
2)采取措施保护受试者的隐私 |
3)保护措施符合伦理要求 |
领域4:统计分析 |
使用统计分析计划* | 19 | 详细描述了统计方法,包括控制混杂的方法,检测亚组和交互作用的方法,处理缺失数据的方法。(队列研究:如果需要,解释如何处理失访。病例对照研究:如果需要,解释如何匹配设计病例和对照,包括匹配变量的选择和匹配方法的应用。横断面研究:如果需要,描述抽样策略及敏感性分析) | ☐ |
评估治疗效果的分析方法的合理性* | 20 | 描述对估计量的分析方法,如假设检验的使用、处理效应的模型选择、处理中间事件的方式和审查规则的制定。 | ☐ |
控制潜在混杂因素的分析方法* | 21 | 1)通过多因素分析、倾向评分等方法控制混杂因素 | ☐ |
2)评估未测量混杂因素,如使用E值(评估未测量混杂因素对研究结果的影响)、假设计量分析(估计未测量混杂因素导致的偏倚程度) |
因果路径中间变量过度调整评估 | 22 | 1)似然比检验:采用似然比检验评估过度调整是否导致模型拟合的显著改善 | ☐ |
2)赤池信息量准则(Akaike Information Criterion, AIC)和贝叶斯信息量准则(Bayesian Information Criterion, BIC)准则:采用AIC和BIC准则比较不同调整模型的拟合优度 |
3)交叉验证:采用交叉验证评估不同调整模型的预测性能 |
亚组分析方法 | 23 | 1)亚组分析能够回答研究问题。如果研究涉及比较不同组的结果、识别影响结果的因素或评估干预措施的效果,则亚组分析方法适用 | ☐ |
2)数据类型:亚组分析方法适用于所使用的数据类型。有些方法可能只适用于特定类型数据,如连续型数据、分类型数据或时间序列数据等 |
3)样本量:样本量足够大以进行亚组分析,确保结果的统计显著性和稳健性 |
4)混杂因素:对于存在的混杂因素,采取额外控制措施减少其对亚组分析结果的影响 |
控制组间差异的方法 | 24 | 1)进行差异性监测,以识别组间差异、评估干预措施效果及监测健康状况变化趋势 | ☐ |
2)采取措施减少差异性分类错误的影响,包括使用标准化的测量方法、对测量人员进行培训,并进行质量控制以监测数据收集过程中的潜在问题。 |
控制逆向因果的方法 | 25 | 采用延迟分析、左截断、倾向评分匹配等方法减少暴露对结果的影响 | ☐ |
缺失值及分类错误数据的处理方法* | 26 | 1)根据数据缺失或分类错误程度:如果数据缺失或分类错误较少且对结果影响不大,可以选择较简单的处理方法;如果数据缺失或分类错误较多且可能对结果产生较大影响,采用相对复杂的处理方法最大程度地减少其影响 | ☐ |
2)处理方法的有效性:处理方法必须能够有效地处理缺失或分类错误数据,尽可能减少数据失真,保持数据的准确性和可靠性 |
3)说明研究的具体情况。例如,某些研究可能由于时间限制,无法使用耗时的处理方法;某些方法可能由于要求有特定的统计假设或数据分布,其应用受限。 |
处理多重性的方法 | 27 | 详细说明多重测试可能导致I类错误膨胀,特别是在分析多种暴露或多种结局时。在多个假设检验中,需要调整显著性水平以控制错误发现率,从而避免假阳性结果的增加。 | ☐ |
敏感性分析 | 28 | 1)采用单因素敏感性分析,逐个改变研究方法或假设,观察研究结果变化 | ☐ |
2)采用多因素敏感性分析,同时改变多个研究方法或假设,观察研究结果变化 |
3)采用情景分析:考虑不同情景或假设,评估研究结果在不同条件下变化情况 |
领域5:结果及解读 |
报告完整性* | 29 | 1)报告完整性、规范性和科学性:按照学术标准撰写,有清晰的结构、明确的表达、正确的参考文献引用等;报告描述的研究方法符合科学原则,包括对研究结果的分析和讨论,能够合理解释研究中的现象和结果 | ☐ |
2)报告包含所有必要信息,确保数据的完整性和透明度,涵盖研究目的、背景、方法、结果和结论等关键内容 |
研究对象基本资料 | 30 | 1)报告中包括每个阶段研究个体数量,涵盖潜在合格人数、参与合格性检查人数、确认合格人数以及纳入研究个体选择方法 | ☐ |
2)详细说明基于数据可用性、数据链接等方面的纳入分析数据的筛选过程,包括完成随访的人数和每个阶段退出研究的原因。可通过流程图展示每个个体(即研究对象)在研究中的选择过程,并对数据质量进行评估 |
描述性结果或主要结果及结局资料 | 31 | 1)描述研究对象人口学、临床和社会特征等信息 | ☐ |
2)描述变量数据缺失情况,指明数据缺失的数量和比例,对缺失数据处理的方法 |
3)在队列研究中,报告随访时间,包括总随访时间和平均随访时间 |
4)在队列研究中,报告结局事件数量或结局变量的测量值 |
5)在病例对照研究中,报告暴露人数或暴露变量的测量值 |
6)在横断面研究中,报告结局事件数量或结局变量的测量值 |
7)报告未调整的估计值及其对应的95%可信区间。详细说明混杂因素调整的情况和原因,讨论是否需要将相对危险度估计转化为一定时期内的绝对危险度,并报告其他相关结果,如敏感性分析或子组分析的结果 |
结果解读及局限性阐述* | 32 | 1)核心目标:概括核心研究结果,简明扼要地表达主要发现、研究结论的重要性以及对研究问题的回答。讨论研究局限性,详细说明潜在的偏倚来源、方向、大小及其可能影响 | ☐ |
2)未测量混杂与缺失数据:讨论未测量混杂、缺失数据及随时间变化的适用性对研究结果的潜在影响。未测量混杂可能导致结论偏差,缺失数据影响结果可信度,随时间变化的适用性需评估结果是否适用于不同时间点或人群 |
3)药物价值评价:在药物价值评价研究中,描述待研究药物的暴露情况,确保所选数据库记录药物暴露数据的质量、覆盖范围和代表性,以支持准确评估暴露情况 |
结果外推性* | 33 | 1)明确研究目的,将结果与目的联系,确保相关解释能够回答所研究的问题或验证假设 | ☐ |
2)识别研究局限性,如偏倚来源、数据缺失及其他潜在影响因素,以帮助读者清晰理解结果的可信度和适用性 |
3)审视不同分析方法对结果的影响,比较和综合这些方法以确保结果一致性和稳健性,参考相似研究和相关证据,加强对结果的解释,确保结论更具广泛支持 |
4)讨论潜在混杂因素和偏倚对研究结果的影响,提出调整方法或未来研究建议 |
成果转化 | 34 | 1)评价成果登记备案:研究成果被及时、完整地登记备案,包括通过在学术期刊发表、专利申请、注册临床试验、提交技术报告等形式 | ☐ |
2)评价成果得到有效应用:研究成果被有效应用于实践、产业或社会中,包括但不限于开发新产品、提供新服务、制定政策、改善生产工艺等 |
潜在利益冲突* | 35 | 描述研究潜在利益冲突情况。利益冲突不仅包括资助来源,还应考虑其他可能影响研究结果的利益关系,如个人、学术或商业利益。判断依据可包括作者与相关企业或机构的财务关系、专业职位或咨询活动等 | ☐ |
方案、数据、编码的可获得性 | 36 | 提供获得所有补充信息的方法,包括研究方案、原始数据或程序代码的获取途径,具体方式可以通过联系作者、访问公开数据库或通过项目官网下载 | ☐ |