健康发展与政策研究

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王朝昕, 董伟, 曾雁冰, 白鸽, 王颖, 孙梅

中国卫生资源. 2009, 12(6): 251-258.

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郝教授,上次您给我们系统解析了医改与医改方案之间的异同,提出解决问题的关键在于突破口;并比较了医改方案中的亮点、五项重点改革和突破12三者之间的区别和联系,读者反响强烈。现期望您能够进一步围绕医改的突破口,深入剖析一下医疗卫生领域的成效、存在的问题、问题的内在原因和产生的机制。

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1999-2007年我国城乡居民卫生保健筹资的趋势比较分析与启示

张宜民, 冯学山

中国卫生资源. 2009, 12(6): 259-262.

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采用1999-2007年数据对我国城乡居民卫生费用筹资水平、结构及个人医疗保健支出的变化趋势进行比较分析。结果: 城乡卫生费用筹资总额所占百分比与人口比例逐年呈现"倒置"现象,农村居民人均卫生费用维持在城镇居民的1/3左右;城镇居民人均医疗保健支出保持为农村居民的3-4倍,二者占人均卫生费用的比重均呈上涨趋势;城乡居民人均医疗保健支出占人均可支配(纯)收入的比重稳步增长(2007年趋于一致:5.07%),但健康消费总体绝对值水平仍很低,尤其是农村居民;2003年以来农村居民医疗保健支出收入弹性大于城镇居民,城乡相对差距正逐步缩小。基于以上研究提出:重点增加农村居民收入,提高社会边际医疗保健支出倾向;明确政府在医疗卫生领域的经济和监管责任,控制医疗费用快速上涨;改善医疗卫生服务条件,扩大医疗保障覆盖面,带动城乡居民医疗保健合理消费;重视文化因素的作用,提高全民健康投资意识和自我保健能力。

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界定贫困的标准研究综述

向国春, 朱静秋, 阎正民

中国卫生资源. 2009, 12(6): 262-264.

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贫困标准的研究和制定一直是各国政府十分关注的问题。从贫困的概念、界定贫困人口的国际国内标准和制定方法、贫困标准的应用,以及目前尚待研究的问题几个方面进行阐述,力求全面客观地呈现贫困标准问题研究的现状,为以后深入探讨贫困问题提供参考。

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试述卫生信息资源的基本内涵和特征

傅坤峰, 胡西厚, 耿涛, 刘芳

中国卫生资源. 2009, 12(6): 265-265,268.

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卫生信息资源的特征是该资源的本质和内在规律的表现,它又是目前解决我国城乡卫生事业发展不协调和广大群众尤其农民"看病难、看病贵"这一民生问题,从制度层面搭建起城乡统一的卫生信息资源合理配置新体制机制的重要根据,因此,必须深入分析和正确把握我国卫生信息资源的基本内涵、特征。

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面向贫困人口的印度医疗保障体系对我国的启示

周向红, 黄侃婧

中国卫生资源. 2009, 12(6): 266-268.

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印度经过一段时间的探索和实践,已基本形成了一套比较完整的医疗保障体系,并具有向贫困人口倾斜,以政府为主、多元化运作等特点。我国和印度国情有别,但一些经验是具有普遍意义的。运用文献分析方法对印度医疗保障体系进行了分析,为我国现阶段医疗体制改革提供了借鉴性的框架。

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GM (1,1)模型在社会医疗保险统筹基金预测中的应用

张帆, 孙涛, 樊立华

中国卫生资源. 2009, 12(6): 269-270,283.

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简要介绍灰色预测方法GM (1,1)模型的适用条件、构造步骤及检验方法。建立了社会医疗保险统筹基金收支的GM (1,1)预测模型,经检验该模型的预测、模拟精度等级属于1级,预测结果可靠,可以用来预测基金收支情况,然后,采用GM (1,1)模型对未来3年的基金收支进行了预测,并计算了相应的人均统筹基金弹性系数,这将为社会医疗保险基金收支平衡定量管理提供有益参考。

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关于新型农村合作医疗问卷调查的结果与分析

潘林, 张德元

中国卫生资源. 2009, 12(6): 271-272.

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依据问卷调查和访谈的结果,从农民公共服务的需求重点、农民对乡村卫生院(室或所)的满意度、农民对新型农村合作医疗的评价、农民如何参与新农合管理等方面进行了分析,试图弄清农民对如何发展和完善新农合制度的看法和意见,以便采取相应的政策措施,更好地促进新农合的健康发展。

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经济发展进程中环境污染与健康保障研究

金英子, 杨爱荣, 赵红梅, 陈林

中国卫生资源. 2009, 12(6): 273-274.

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深入开展环境污染对健康影响及如何建立健康保障体系的研究,可为国家制定相关政策和法规提供科学依据,也可为人民群众保护自己的环境权益、提高健康水平和生活质量提供指导性意见和建议,同时又是进一步完善社会保障体系、创建和谐社会的重要内容。

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对疾病预防控制机构部门预算改革的思考

姚经建, 刘宝, 朱慧勤, 申惠国, 袁惠芸, 顾艳萍, 洪哲芳

中国卫生资源. 2009, 12(6): 275-276,280.

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部门预算改革是疾病预防控制(疾控)机构走向全额预算管理的必经之路,从目前疾控机构部门预算的实践来看,仍然存在诸如零基预算未真正落实、定额标准制定欠科学、项目支出预算管理待改进等问题,影响疾控工作的落实,在探讨问题的基础上,提出了完善疾病预防控制机构部门预算的相关政策建议。

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昆明市精神障碍患病率与卫生资源利用研究

杨家义, 阮冶, 黄悦勤, 高长青, 卢瑾, 姚坚, 党卫民, 罗诚

中国卫生资源. 2009, 12(6): 277-280.

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目的: 掌握昆明市精神障碍患病率和精神卫生资源投入及利用现状。方法: 抽样调查全市精神疾病患病率及诊治情况,同时普查全市精神卫生资源现状。结果: 精神和行为障碍的30天患病率为4.53%,12个月患病率为6.41%,终生患病率为15.19%,重性精神病30天患病率为1.02%,推算全市现重性精神病人51 000人。全市共拥有精神科正规病床1 920张,即每万病人拥有床位数为152张,精神科病床年平均使用率为92.6%。结论: 昆明市精神卫生资源投入不足。

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安徽省公共卫生日贷项目会计核算的探讨

张秀珍

中国卫生资源. 2009, 12(6): 281-283.

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鉴于公共卫生日贷项目本身没有制定相关的会计核算办法,不同的项目实施单位在会计核算中就各有不同。如某些会计科目的设置、运用,本金的分摊,利息、费用的分割,会计分录的处理等,从省项目办会计代账角度进行初步探讨,以期为日贷项目单位外币核算提供某些借鉴思路。

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中国民营营利性医疗机构的税收政策及问题

朱勤忠, 颜世洁, 晏波, 冯琴, 王群, 应晓华, 黄葭燕

中国卫生资源. 2009, 12(6): 284-286.

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明确了中国营利性医疗机构税收政策现况,回顾其发展,并从税收制度设计、税种等方面分析了营利性医疗机构税收政策的问题,结合中国实情,提出了相关建议。

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基于心理契约的医院人力资源管理

周颖华, 吴均林

中国卫生资源. 2009, 12(6): 286-288.

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论述了将心理契约理论应用于医院人力资源管理,不但有助于管理者全面认识员工的需要,而且体现了"以人为本"的管理理念,提出心理契约理论在医院人力资源管理中的应用措施,以期提升医院人力资源管理水平。

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上海市社区卫生服务中心卫生技术人员现状分析及建议

张勘, 董伟

中国卫生资源. 2009, 12(6): 289-291.

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目的: 了解2002-2007年上海社区卫生服务中心卫生人力资源发展概况及存在问题,为完善社区卫生服务中心人力资源管理提供科学依据。材料与方法: 数据来自2002-2008年中国卫生统计年鉴和上海市卫生局执业医师数据库。结果: 2007年市社区卫生服务机构由2002年的101家增加至232家;从业人员26 412人,为2002年的2.08倍;执业注册医师主要为临床类别和内科专业;全科医学执业医师仅有103人,平均每两家社区卫生服务中心只有1名全科医师。结论: 与人们日益增长卫生服务需求相比,呈现总量相对不足;社区卫生服务中心执业医师专业结构不合理,全科医师数量远低于2010年规划目标值。建议依靠规范化培养进行的"增量调节"和在职医师向全科医师转化的"存量转化"措施,吸引高素质人才进入全科医生队伍措施,加快全科医生培养,稳定和发展全科医生队伍,满足社会发展需要。

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南昌市居民对社区卫生服务利用和满意度评价

江泽慧, 周小军, 钟豪翔

中国卫生资源. 2009, 12(6): 292-292,294.

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目的: 探讨南昌市居民对社区卫生服务利用和满意度情况及相关问题。方法: 采用分层抽样方法对南昌市居民社区卫生服务利用和满意度进行调查。结果: 居民就诊目的以医疗为主占75.2%,居民对等候时间、就医环境、服务态度、设施/设备、解释/交流的满意度均达95%以上,对服务价格、药品价格的满意度均达85%以上。结论: 南昌市社区卫生服务利用和满意度整体上还有较大的改进空间,社区卫生服务管理者应该积极采取相应措施来提高居民对社区卫生服务利用和满意度水平。

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经济欠发达地区乡村卫生人力资源现状分析

万滋衡, 刘静

中国卫生资源. 2009, 12(6): 293-294.

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受城乡二元经济的影响,经济欠发达地区乡村卫生人力资源严重缺乏,人员数量每千人仅为0.88人,人力结构大龄化(45岁以上卫生人员占46.71%)、学历结构低(中专学历占81.04%)、专业结构不合理(缺乏预防、医技和护理人才)、职称结构不协调(初级职称占38.13%),卫生体制不健全和培训机制不完善是导致经济欠发达地区乡村卫生人力资源严重缺乏的直接原因。

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上海市护理人员职业心理状况及其影响因素分析

张淳瑜, 薛迪, 许铁峰, 胡天佐, 高秋韵, 庹焱, 夏培玲, 翁素贞, 张妹娣

中国卫生资源. 2009, 12(6): 295-297.

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通过问卷调查,对上海市护理人员队伍的职业心理状况及其影响因素进行了分析。结果显示,护理人员对工作伙伴的满意度(平均72分)比对报酬与福利和社会地位的满意度高(平均分别为51.83分和55.35分),护理人员的离职意愿仍较高(平均为64.96分)。建议应当提高护理人员报酬的公平性、提升护理人员的自信心、降低护理人员的职业倦怠和离职意愿。

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日本的药品定价政策研究

王子亮, 叶露

中国卫生资源. 2009, 12(6): 297-299.

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目的: 阐述日本药品定价政策,提出借鉴意义。方法: 文献研究和描述性分析。结果与结论: 严格药品审批;确定合理的药品定价方法;适时调整药价;参考国际药品价格。

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以色列的医疗卫生服务体系

赵琦, 赵根明, 陈春晖, 王跃龙, 高晶蓉, 杨建军, 吴国柱, 仲豪杰, 张仁芳, 姜云, 王军, 袁政安

中国卫生资源. 2009, 12(6): 300-301.

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以色列基本情况以色列人口720万(2006年以色列中央统计局数据,包括约旦河西岸、加沙地带和东耶路撒冷犹太居民),其中犹太人为500多万,占人口的绝大多数,还有阿拉伯人、德鲁兹人及其他人。人口自然增长率1.7%,人口密度为294人/km²。其社会是由各种各样的宗教、文化及社会传统组成。

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2009年, 第12卷, 第6期　
刊出日期：2009-11-20

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