健康发展与政策研究

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各方对《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》的意见(综述1)——完善政府筹资职能为新医改方案的重中之重

孙梅, 王朝昕, 董伟, 王颖, 李程跃, 吕军, 苌凤水, 励晓红, 郝模

中国卫生资源. 2009, 12(1): 1-5.

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归纳总结各方观点认为,新医改方案的重中之重为明确政府的职能尤其是筹资职能,这是改革成败的关键。如政府投入不落实,则医改将成为空谈,要注重政府责任与市场化并举,同时需避免增大行政寻租的空间。而无论是投需方还是投供方,医疗保障体系和公共卫生服务体系的建设与完善中,政府建立稳定的筹资增长机制均责无旁贷。

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各方对《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》的意见(综述2)——公立医疗机构改革是医改的核心环节也是难点

王朝昕, 孙梅, 董伟, 王颖, 李程跃, 吕军, 苌凤水, 励晓红, 郝模

中国卫生资源. 2009, 12(1): 5-7.

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归纳总结各方观点认为,公立医疗机构改革是医改的核心环节,也是难点之一。医疗卫生体制改革必须坚持公立医疗机构的公益性,坚持公立医疗机构为主体,其他类型医疗机构为补充,并优化医疗机构布局和机制,完善覆盖城乡的医疗服务体系。

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各方对《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》的意见(综述3)——医疗改革何去何从仍是争论焦点之一

董伟, 孙梅, 王朝昕, 王颖, 李程跃, 吕军, 苌凤水, 励晓红, 郝模

中国卫生资源. 2009, 12(1): 8-10,20.

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系统总结各方观点认为,方案中药品相关政策措施繁多,表述模糊、可操作性差。要解决药品相关问题,必须首先改革公立医疗机构补偿机制,否则,现有方案中提及的收支两条线、取消药品加成等政策很难奏效。而药品价格形成机制现阶段达成有难度,现阶段是否应建立国家基本药物制度尚存争议。

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公平与效率相统一的资源节约型道路是中国“医改”的基本落脚点

马强

中国卫生资源. 2009, 12(1): 11-13.

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在欠发达、有13亿人口的中国,"医改"必须在体制机制上摒弃"欠公平、高消耗、低效率"的模式;坚持公平性,追求总体效率最高、资源最节约,使人人享有相对比较公平的初级卫生保健服务,在全民族健康水平和享有的医疗卫生服务水平得到较快提高的同时,社会总资源的消耗始终保持在与国民经济发展水平相适应的、国家和人民承担得起的、相对比较低的水平。这是中国医疗卫生事业唯一的长治久安之路。

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我国疾病预防控制体系人力综合素质影响因素探讨

蔡正茂, 王颖, 李程跃, 王汉松, 郑余焕, 孙梅, 苌凤水, 励晓红, 吕军, 于竞进, 于明珠, 苏海军, 汪华, 张瑜, 刘岭, 施培武, 何晓军, 雷杰, 陈政, 郝模

中国卫生资源. 2009, 12(1): 14-18.

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目的: 探讨影响我国疾控体系人力综合素质的因素。方法: 采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级疾控机构的基本情况,利用多元逐步回归分析进行影响因素的探讨。结果和讨论: (1)影响疾控机构现有人力综合素质的因素主要是机构面临的公共职能要求及其开展情况、人员待遇情况、工作被政府及其财政支持重视程度、机构所在地区经济状况和机构工作环境等;(2)影响机构对新进人员吸引力的最主要因素是政府对于疾控工作的重视及其财政支出力度,其次是当地经济的发展状况,第三是机构公共职能任务要求及其开展情况,第四是人员培训和再教育的机会。

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国内基本医疗保险给付管理经验及借鉴

唐杰, 张超, 姚红, 叶露, 应晓华, 耿韬, 郑颐

中国卫生资源. 2009, 12(1): 18-20.

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介绍了国内基本医疗保险服务项目给付管理的经验,为上海加强医疗保险服务项目给付管理工作提供借鉴。

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关于医疗保障制度城乡统筹发展的思考

徐玮

中国卫生资源. 2009, 12(1): 21-23.

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我国医疗保险城乡存在较大差异,实现医疗保障制度城乡统筹发展是政府的责任,在公平提供医疗保障的基础上,建议明确国家、地方和个人的保障责任,整合医疗保障体系,统一经办管理体制,规范技术业务标准。

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六大问题决定新农合能否可持续运行

刘振杰

中国卫生资源. 2009, 12(1): 23-24.

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分析了当前新农合制度存在的资金来源有限、补报模式不尽合理、补报途径与基金管理不完善、定点医院药价虚高、组织机构不健全和统筹层次偏低六大主要问题,提出广开筹资渠道、提高补偿比例、完善体制机制、提供组织保障和实现城乡对接五大对策。

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山东宁夏6县新农合管理机构的资源配置和能力分析

王超, 严非, 王伟, 罗嵇宁, 陈慰, 于保荣

中国卫生资源. 2009, 12(1): 25-26,40.

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目的: 研究新农合管理机构资源配置和管理现状,发现其中存在的问题,以提出合理化建议。方法: 分析项目县现有资料和进行知情人深入访谈。结果: 管理机构人员不足、办公设备落后、工作经费紧缺,限制新农合管理职能发挥,管理能力相对落后。结论: 有关部门应重视对管理机构的投入,根据经济发展水平和农业人口数量合理确定管理机构人员配置标准和工作经费标准,提高新农合管理能力。

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农村卫生服务体系功能定位的思考

周金玲

中国卫生资源. 2009, 12(1): 27-28.

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政府财政投资设立的农村三级卫生体系,在功能定位上没有与私立的卫生机构形成分工与互补,反而与私立卫生机构在同一层次、同一服务领域进行激烈的竞争,导致农村医疗服务领域竞争激烈,公共卫生服务供给不足。为此,根据经济学理论,财政在建立农村卫生服务体系时,应该根据政府与市场分工的原则,将公共卫生服务作为公立卫生机构设置的主要功能定位。

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城市社区卫生服务“收支两条线”运行模式研究

沈莉

中国卫生资源. 2009, 12(1): 29-31.

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在公益性和预防保健为主的社区卫生服务体系里,目前最值得尝试的方式就是需要政府跨越层级繁长的委托代理链,直接为各利益体中的弱势者提供需要在"收支两条线"运行机制下的社区卫生服务,断绝利益相关者利益博奕中的趋利行为。

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医院危机管理策略

苏宝锋

中国卫生资源. 2009, 12(1): 32-33.

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分析了医院危机的客观存在,提出医院危机管理的具体策略:一是建立健全医院危机管理组织体系;二是建立医院危机预警机制;三是应对危机事件的三个原则;四是积累医院危机公关资源;五是加强医院内部危机管理。

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医院潜在财务风险的分析和探讨

钟玉青

中国卫生资源. 2009, 12(1): 33-34.

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医院财务管理者应加强对医院潜在财务风险管理,合理把握医院负债规模,提取医疗风险基金以有效防范和化解医疗风险,并充分考虑医保制度对医院的影响。医院的财务管理人员要及时了解财务运行趋势,敏感应对医院财务风险,减少财务风险的损失,确保医院持续、快速、健康的发展。

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影响医院会计报表真实性的因素分析

陈宇峰

中国卫生资源. 2009, 12(1): 35-36.

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从信息失真的具体表现入手分析原因,指出医院会计信息的失真现象,直接影响医院正常的经济秩序,间接影响医院总体的发展规划,并试图寻找解决的方法。

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医院大型设备检查漏费控制的方法初探

王海流

中国卫生资源. 2009, 12(1): 37-37.

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根据统计,检查类设备收入占全院设备营业收入的67.3%以上,这些设备及口腔治疗台、理疗康复等治疗类设备在各个医院都不同程度存在少收、漏收费等问题,给医院造成非常大的经济损失。以一个中型医院最保守的计算,按每天漏收3人次计算,每年损失:CT为25万元,彩超为20万元,口腔治疗台为20万元,胃肠机为15万元等。因此,必须加强对检查设备收费的监督管理,避免漏收、少收检查费用。

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构建“以人为本”的医院人力资源管理机制

余立娟

中国卫生资源. 2009, 12(1): 38-39.

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论述"以人为本"的现代医院人力资源管理的内涵,结合我院人力资源管理的实践,分析和阐述现代医院管理是以人力资源为核心的管理,要坚持和贯彻"以人为本"的理念,实现个人目标和组织目标的和谐一致,促进医院的综合协调发展。

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浅谈沟通在人事管理中的运用

孙桂珍

中国卫生资源. 2009, 12(1): 39-40.

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在一个群体中,要使每一个成员能够在共同的目标下,协调一致地努力工作,为了计划的启动、协调、反馈及中间流程的纠正等目的而互相交换思想和看法,就必然需要沟通,并且计划实施的成功程度与沟通的有效性密切相关。因此,作为人事管理者,更要重视沟通在人事管理中的作用。

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休哈特控制图原理在医疗安全信息报告中的应用探讨

王乙红, 徐艳, 杨波, 张军, 吕军, 贾宏亮, 何雪松, 李力达, 梁庆宇, 徐天强, 陈刚

中国卫生资源. 2009, 12(1): 41-43.

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主要从理论上对休哈特控制图的基本原理以及其在医疗安全信息报告中的适用性进行分析,并通过实证分析证明休哈特控制图的应用效果。分析显示休哈特控制图在医疗安全信息报告中具有应用价值。

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P质量控制图在医疗安全监控预警系统中的应用研究

贾宏亮, 何雪松, 吕军, 杨波, 王乙红, 张军, 徐艳, 李力达, 徐天强, 梁庆宇, 陈刚

中国卫生资源. 2009, 12(1): 43-45.

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目的: 探讨P质量控制图在医疗安全监控预警系统中的应用。方法: 通过探讨P (NP)-chart的适用条件来模拟医疗安全监控预警系统中的适用指标,为预警信息发布提供预警资料。结果: P图能为医疗安全预警系统提供有效预警信息。结论: p图是医疗安全监控预警系统可采用的预警手段之一。

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我国非正式护理资源的利用现状与问题探讨

乔楠, 应晓华, 陈文

中国卫生资源. 2009, 12(1): 46-48.

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通过总结国外文献论述,给出了非正式护理的概念,分析了非正式护理资源在我国的利用现状及未来将面临的挑战,并借鉴国外的成功经验,提出了相关政策建议。

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咨询药师沟通策略探讨

李兴德, 施文勇, 肖嵩, 何国忠, 郝模

中国卫生资源. 2009, 12(1): 48-50.

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咨询药师(Pharmacy Consultant,PC)通过与病人(或咨询人)直接接触,对其用药等有关事项进行直接负责的监督保护,使咨询人在咨询过程中通过咨询药师采取的各种咨询策略、手段达到改善其生命质量提高的有效目的。

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2009年, 第12卷, 第1期　
刊出日期：2009-01-20

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