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ISSN 2097-4205 CN 31-2200/R
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2005年, 第8卷, 第5期
刊出日期:2005-09-20
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理论探讨
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卫生资源配置的经济学思考
马进, 孔巍, 刘铭
中国卫生资源. 2005, 8(5): 195-196.
摘要
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鉴于卫生保健领域资源的有限性,人们提出了各种配置卫生资源的方法。但是,对这些方法进行比较的文献却很少见,而且多数决策者对这些方法并不很了解。该文从经济理论方面对现有的一些资源配置方法,如需要评价法、疾病负担法、基本医疗服务法进行了剖析,指出这些方法都存在一个共同的缺憾,即忽视了机会成本和边际理论。文章建议:更多地关注基本经济学原理将有助于优先领域的资源配置。
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医院基本建设代建制的若干思考
郭永瑾
中国卫生资源. 2005, 8(5): 197-198.
摘要
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该文阐述了医院基本建设领域中代建制的概念及意义,提出了代建制中政府投资主体、医院以及代建人三方的职责,并提出以招投标方式选择代建人,以及充分发挥医院在建设中的作用等完善代建制工作的建议。
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健康教育的经济学分析
夏芹, 李浴峰, 闫瑞雪
中国卫生资源. 2005, 8(5): 199-200.
摘要
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随着人们健康意识的增强,健康教育已成为人们越来越关注的热点之一,因其受众面广、所含内容丰富从而易于产生较大的社会效益和经济效益,但究竟该如何来定量评价其所发挥的作用,应该采用哪些评价指标才更为合理仍是需要继续探讨的话题。
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“乡村一体化”条件下合作医疗的博弈分析
邹珺
中国卫生资源. 2005, 8(5): 200-202.
摘要
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为理解乡村一体化条件下合作医疗的制度选择和制度演化,该文对村民与村医之间、同一社区村医之间、村医与卫生院之间的关系进行了博弈分析,并且对苏北Z村和苏南H村两案例进行了解释。
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试论爱国卫生运动是具有中国特色的健康促进工作模式
张浩
中国卫生资源. 2005, 8(5): 203-204.
摘要
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本文通过分析爱国卫生运动与健康促进的概念内涵、组织管理原则以及发展历程等方面存在的深刻渊源,阐述爱国卫生运动就是具有中国特色的健康促进模式。
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医院法人任期经济责任审计中存在的问题及建议
武敬伟
中国卫生资源. 2005, 8(5): 205-206.
摘要
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从目前各地实施的医院法人任期经济责任审计工作来看,经济责任审计实务还停留在"财政财务收支审计为基础"的阶段,且尚未形成一套适合医疗行业的审计评价指标体系。在运用财务信息进行责任评价时,也往往以传统的"杜邦财务分析体系"作为考核医院法人任职期间医院的经营成果和资产运营效益的依据。
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试论医院内部会计控制
朱静
中国卫生资源. 2005, 8(5): 207-208.
摘要
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该文对医院内部会计控制的概念、特点、原则、方法和内容等问题进行阐述,并结合医院的行业特点,对医院内部会计控制效果的综合评价提出了一些见解。
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医院会计制度存在的问题和改进建议
管勇, 陈勇, 尚涛
中国卫生资源. 2005, 8(5): 209-210.
摘要
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现行《医院会计制度》随着时代的变迁已经显露出一些不足,对某些业务没有或不能准确确定,由此导致医院会计信息披露不到位,影响了对医院财务状况的了解。该文提出补充完善会计制度的几点建议,进而达到改善医院会计信息质量的目的。
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关于精神专科医院文化建设的思考
陈静
中国卫生资源. 2005, 8(5): 210-211.
摘要
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精神专科医院文化建设与综合医院比较,有它一定的共通性,但也有其独特性。
专题研究
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婚前保健的经济学特性与政府的责任
陈英耀, 钱序, 葛惠苓, 李善国, 唐智柳, 杜莉
中国卫生资源. 2005, 8(5): 212-213.
摘要
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新《婚姻登记条例》实施后,因婚前保健由强制改为自愿,婚检率急剧下降。该文从经济学角度分析,婚前保健属于准公共产品。鉴于准公共产品供需关系的特征就是需求不足,建议为保证婚前保健服务的正外部效应,应当采取政府补贴或免费的方式提供婚前保健,并通过各种途径积极引导需方形成良好健康行为。
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人群健康的城乡差距
刘宝, 蒋烽, 胡善联
中国卫生资源. 2005, 8(5): 214-216.
摘要
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该文从横向和纵向两方面考察了人群健康的城乡差距,结果表明,在期望寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率等死亡性健康指标上,人群健康存在着持续而显著的城乡差距,但婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率的城乡差距呈现逐渐缩小的趋势。城乡之间的死因顺位出现"趋同"现象,以及患病率城乡差距与主要死亡性健康指标城乡差距之间的"趋异"现象既说明了城乡健康差距的复杂性,也提示了在卫生信息系统中引入人群健康综合评价指标的重要性。
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上海市孕产妇系统管理的发展及其面临的问题
唐礼榕, 郝模
中国卫生资源. 2005, 8(5): 216-217.
摘要
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建立和完善孕产妇系统管理,可有效地降低孕产妇死亡率和患病率以及围产儿死亡率。发达国家与发展中国家孕产妇死亡和患病率间存在巨大差异,上海通过不断完善孕产妇系统的管理和建设,2000年孕产妇死亡率9.6/10万,跨入发达国家水平。但随着城市的建设和发展,流动人口孕产妇医疗保健已成为上海孕产妇系统管理所面临的主要问题。
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上海市老年人医疗服务需要与利用分析
贾晓蓉, 陈兴宝
中国卫生资源. 2005, 8(5): 218-219.
摘要
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该文对上海市4个区812名60岁以上老年人的医疗服务需要和利用状况进行研究与分析,结果显示上海市老年人医疗服务需要量大,慢性病患病率和两周患病率分别为77.71%和41.63%;弱势群体就医经济风险较高,高龄老人门诊服务利用不足。
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关于医学人才评价的调查与思考
何亚平, 路薇
中国卫生资源. 2005, 8(5): 220-221.
摘要
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医学人才具有专业化和社会化双重属性,其人才评价标准也应满足社会和行业的双重价值标准,尤其医学模式的转变、医学科学的进步、医疗卫生水平的提高及我国医疗卫生体制的转型,使社会对医学人才的专业技术、人格特征和品质要求都在不断提高,因此,这一问题的探讨显得更有必要。
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对综合性医院临床业务科主任绩效考核工作的思考
朱文娟
中国卫生资源. 2005, 8(5): 222-223.
摘要
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该文通过分析医院临床业务科室科主任的地位作用,运用现代企业中人力资源先进的绩效管理理念和管理模式,就如何建立符合上海综合性医院需要的新型的临床业务科主任绩效管理评价体系作了初步研究和探讨。
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某省疾控中心人力资源现状调查分析
陈莉
中国卫生资源. 2005, 8(5): 223-224.
摘要
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抽样调查结果显示,黑龙江省疾病控制中心目前存在人员总量不足,高层次、高知识含量的公共卫生人员匮乏,专业人员的知识体系与实际需求脱轨,人力资源的数量、质量存在城乡差别等问题。影响因素调查结果反映政府公共卫生投入不足且显失公平,机构内部管理机制不完善等.建议:公平合理加大公共卫生投入,加快提升公共卫生人员的素质.改革公共卫生人员的专业课程体系,强化疾控中心内部人力资源的微观管理。
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河北省正定县农村居民对菌痢疫苗意愿支付分析
许谨, 龚幼龙, 武桂英, 赵新平
中国卫生资源. 2005, 8(5): 225-226.
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目的:
调查村民对接受菌痢疫苗接种费用范围与菌痢治疗费用的认知情况。
方法:
以调查表形式入户调查。
内容:
村民家庭经济收入,接受接种菌痢疫苗的费用,治疗菌痢支付费用的认知情况。
结果:
50%以上的村民认为接种菌痢疫苗的价格范围在20元以下;患菌痢大多数村民选择去村卫生所治疗,费用不超过20元;村民接受菌痢疫苗接种的价格选择不受家庭人均年收入的影响。
实践经验
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实行药品网上采购的探索
张民景, 栾磊
中国卫生资源. 2005, 8(5): 226-226.
摘要
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我院自2004年4月起实行药品网上采购,试运行一年来,取得明显成效。
医疗保险
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城镇弱势群体面临的医疗保障问题与对策探讨
梁维萍, 郑建中, 韩颖, 贺鹭
中国卫生资源. 2005, 8(5): 227-228.
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解决城镇弱势群体医疗保障问题,其切入口应放在职工基本医疗保险制度与医药卫生体制改革的大背景下,以基本医疗保险作为主体框架,在此基础上,进一步扩大医保覆盖面,提高保障力度,建立和完善城镇弱势人群的医疗救助制度和重点疾病的干预机制。
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我院2002年医保住院高费用病人的情况分析
赵宗慕, 张莲红
中国卫生资源. 2005, 8(5): 229-229.
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为了加强医保费用的管理和使用,上海市医保局对医院实行了医保费用总额控制的政策,对医院管理者而言,如何以有限的资金解决许多大病、危重病人耗费的高额费用,面临着一个不可避免的难题,现将我院2002年收治入院的7 502例医保病人中费用超过5万元的患者78人(1%)的情况加以分析,以寻求可能节约医保费用的有效途径。
技术评价
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六西格玛的流程能力分析法在医院管理中的应用价值
薛迪, 曹建文, 李军, 许海风, 刘琍, 赵路云, 陈媛, 周志伟
中国卫生资源. 2005, 8(5): 230-232.
摘要
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该文介绍了六西格玛流程能力分析的意义及相关指标(每机会缺陷数、每百万机会缺陷数、流程能力和能力指数等)的概念与计算方法;探讨了流程能力分析在医院管理中的应用价值,包括常用于流程能力测定的CTQ的变量、流程能力分析面临的挑战和流程能力分析的应用基础。
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区校共建对医院科教发展影响的评价
许速, 顾建平, 薛迪, 曹建文, 陈红玲, 徐元钊, 于金德
中国卫生资源. 2005, 8(5): 232-233.
摘要
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上海市闵行区人民政府在1998年分别与上海第二医科大学和复旦大学签订了5年共建协议。为了解闵行区区校共建对医院医学教育及科研发展的影响,作者进行了5年区校共建的科教发展评价。
他山之石
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匈牙利、保加利亚医疗卫生改革述评(下)
刘俊, 张钢, 艾晓金
中国卫生资源. 2005, 8(5): 234-235.
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保加利亚人口797.7万,主要为保加利亚族,国土面积11.09万km
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,全国设28个州。上世纪90年代,保加利亚也进行了经济社会体制的转型,但转型后困难重重,经济剧烈下滑,直到1998年经济才开始恢复持续增长,目前GDP总量只相当于转型前的70%-80%,2003年人均GDP约为2 700美元,月平均工资为300列瓦(约为人民币1 500元)。
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加拿大医疗保险支付制度的借鉴
周宇
中国卫生资源. 2005, 8(5): 236-237.
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笔者《加拿大医疗保险支付制度的特点和改革实践》一文(刊登于本刊2005年第4期第185-187页),从医疗保险的支付者系统、对医生和医院的付费方式、医疗服务价格、需方的费用分担等方面对加拿大医疗保险支付制度的主要特点做了比较详细的阐述,并就其支付制度的改革实践进行分析,本文是笔者借鉴加拿大医疗保险支付制度的特点和改革实践,对我国城镇职工医疗保险支付制度改革提出的一些建议。
实践经验
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新形势下援外医疗工作的建议
施士德
中国卫生资源. 2005, 8(5): 237-238.
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援外医疗是我国对外工作的重要组成部分,是一项政治性、技术性很强的任务,也是我国对外医学交流的一个重要窗口,做好援外医疗工作有着极其重要的意义。
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医院成本核算与管理初探
张孝兰
中国卫生资源. 2005, 8(5): 239-239.
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参照企业成本核算的做法,医院实行成本核算的对象应是医疗服务和药品经营。其中:医疗服务中的成本项目包括:医疗人员的经费、医用耗材、应分摊计入管理的费用及固定资产折旧等;药品经管中的成本项目包括:药剂人员的经费、药品费、应分摊计入的管理费用及固定资产折旧等。同时,在成本核算中要注意医疗服务成本具有不确定性,每一项医学技术和服务的提供都会因患者对医疗服务的需求时间、选择方式、应用程度不同,而使医疗服务成本有所差异,同时要从控制成本费用的角度细化成本对象。
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新型农村合作医疗试点的实践与体会
迟新杰, 张国瑞, 叶杏
中国卫生资源. 2005, 8(5): 240-240.
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烟台市开展新型农村合作医疗试点工作一年多来,各地工作进展顺利,运行平稳,并取得了初步成效。