健康发展与政策研究

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关于区域卫生规划的若干思考

石光

中国卫生资源. 2005, 8(4): 147-148.

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该文认为,目前区域卫生规划执行中遇到的障碍包括:目标认识模糊,制度基础缺乏,实施手段不足,政府引导不力,规划技术不成熟等。

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刍议新型农村合作医疗的筹资机制

王成艳, 薛兴利

中国卫生资源. 2005, 8(4): 149-151.

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资金筹集是我国新型合作医疗制度建设的首要和根本问题。新型农村合作医疗资金筹集必须建立多元化的筹资机制,确定科学合理的筹集水平。为此要制定各项保障措施,确保资金及时足额到位。

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试论医院的成本管理

朱静

中国卫生资源. 2005, 8(4): 152-154.

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文章对医院成本管理的意义、内容和基本要求进行了详述,指出医院成本管理应处理好的几个关系及医疗机构成本管理的发展趋势,认为加强成本管理对提高两个效益、提升竞争实力有重要意义。

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卫生改革与发展必须实现市场机制和政府调节的优化组合

郑大喜

中国卫生资源. 2005, 8(4): 154-155.

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该文根据经济学理论,以现代社会存在的市场失灵、政府失灵现象及其在卫生服务领域的表现进行了分析,提出了克服失灵、深化卫生改革的建议。

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开展医疗技术临床应用准入管理的实践与思考

晏波, 颜世洁

中国卫生资源. 2005, 8(4): 156-157.

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随着医疗技术的迅猛发展,其两重性效应日益显现。一方面,微创、基因工程、器官移植等高新技术的兴起,对于丰富临床诊疗手段、提高健康水平、促进医学发展发挥着巨大的积极效应;另一方面,由于技术本身的缺陷、使用者资质的欠缺以及技术的不合理使用,也产生了费用攀升、资源浪费、医疗安全隐患、社会伦理不适应等一系列消极作用。上述两重性效应提示我们:在微观层面上,医疗机构应根据自身的功能定位、医疗需求和技术基础,来遴选适合自身发展的"医院适宜技术";而在宏观层面上,卫生行政部门则应建立医疗技术临床应用的准人与评估制度,以防控技术使用的负面效应,发展真正价廉质优的"地方适宜技术"。

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试论医院后勤实体的市场战略

毛建勇

中国卫生资源. 2005, 8(4): 158-159.

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我国医院后勤社会化改革已取得阶段性成果,刚从卫生系统分离出来的医院后勤实体,也面临严峻的挑战——如何占领、巩固和开拓市场,克服前进中的困难。笔者以为:要提高服务质量,转变观念,降低服务成本,提高服务效益是关键;强化管理,锐意创新,按照现代企业的管理办法来治理后勤实体是保证;注册法人实体,挖掘潜力,积极开拓医院后勤服务市场,按照现代企业的模式打造医院后勤实体;以龙头产业为支柱,实施多元化发展战略,是医院后勤实体开拓院外市场的重点。

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加强医院物资采购的内部控制

严伯荣

中国卫生资源. 2005, 8(4): 160-160.

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如何使医院的物资采购在经济性,先进性和低风险中进行,建立健全内部控制制度极为重要,笔者就其原则和具体措施作一探讨。

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做好新时期卫生人才工作的几点思考

余整

中国卫生资源. 2005, 8(4): 161-162.

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该文认为在党管人才原则指导下,人事部门要善于用先进的理念去研究和处理工作,创新人事人才管理方法,完善人才培养和使用方式;开创卫生人事人才工作新局面。

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医院要努力满足医疗服务多元化的需求

陈巧兰

中国卫生资源. 2005, 8(4): 162-162.

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随着人民生活的不断提高,患者的医疗服务出现了多元化的需求。医疗服务多元化需求主要表现在医疗服务需求的内涵不断扩充,从传统的单纯治疗疾病向预防、医疗、保健、康复全方位拓展;需求层次不断提升,从基础服务到特需服务到个性化服务。如果医院的各项工作仍按照传统模式继续让患者处于"求"诊的被动地位,很难适应患者这一系列新的需求变化。

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从卫生服务组织者和提供者的意向分析看中医发展的危机

王颖, 徐鹏, 郝模

中国卫生资源. 2005, 8(4): 163-165.

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为了明确我国卫生系统内部对于中医的支持和发展力度,该文利用2340住各级卫生组织者、提供者的意向调查数据,运用单因素和多因素Binary Logistic回归方法,分析了不同特征卫生服务组织者和提供者对于中医信任程度,结果显示虽然中国卫生服务组织者和提供者对中医没有任何偏见,但与西医相比,中医在其心目中的地位极低,仅仅是西医的一种简单的补充,在这种状况下中医发展任重道远,如何研究、总结和推广中医确有特效的治疗种类和范围尤其重要。

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从卫生服务消费者的意向分析看中医发展的危机

徐鹏, 王颖, 郝模

中国卫生资源. 2005, 8(4): 165-167.

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该文通过对9784户农村居民的意向调查,分析了不同特征的农户对中医的信任程度,以探究中医在今日中国的地位,以及中医发展的状况。结果表明,中医的地位远低于西医,几乎不被作为就诊首选,消费者对中医的信任程度非常低;在这种情况下,如何发挥中医的特长,以吸引消费者获得生存和发展的市场,是中医发展更为重要和现实的策略。

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河北农民患菌痢疾病意向性就医可及性研究

许谨, 龚幼龙, 武桂英, 冯学山, 翁仲华

中国卫生资源. 2005, 8(4): 167-168.

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目的:了解河北农村村民患菌痢选择首诊就医医疗机构地理位置的可及性。方法:以调查表的形式入户询问村民患菌痢选择首诊医疗机构的原因、距离与交通工具。结果:村民患菌痢80.5%选择首诊医疗机构是"村卫生所",13.3%选择"乡卫生院",2.8%选择"县医院",选择村卫生所的主要原因是地理位置"距离近",选择乡与县医院主要是"有专家"。

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新建大型社区儿童保健状况分析

金春华, 杨慕兰, 王桂香, 李海鹰, 王天有

中国卫生资源. 2005, 8(4): 168-169.

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目的:为了解新建大型社区内儿童保健服务现状。方法:采用问卷方式,对3岁以内、居住半年以上的初诊小儿进行问卷调查。结果:被调查初诊小儿为995人,平均年龄10.8±9.3月,儿童计划免疫接种率达100%,儿童系统管理率为73.1%,新生儿访视率仅为55.1%。结论:新建社区的儿童保健服务能力不足,应加强新建大型社区妇幼保健的管理工作。

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我院专家门诊供需情况调查分析

孙胜伟, 朱文娟, 顾国青

中国卫生资源. 2005, 8(4): 169-170.

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随着医保制度的逐步推进,上海约有800万人口进入医保范畴,还有大量来自全国各地的求诊者,他们的医疗需要如何,医院管理者必须引起重视。本文对此作些调查分析。

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中国经济转型期的卫生经济学研究——第四届中国经济学年会卫生经济学论坛述评

祝茂, 王自锋

中国卫生资源. 2005, 8(4): 171-172.

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在南开大学举行的第四届中国经济学年会卫生经济学论坛主要论述了经济发展与健康的关系,笔者对入选本论坛的三篇论文进行了综述,并藉此对卫生经济学的发展给予介绍,同时将探讨国内卫生经济学研究的前景。

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医保改革对医疗机构的影响

杨佳平, 严非, 王光荣, 李哲, 王伟, 刘晓云

中国卫生资源. 2005, 8(4): 173-174.

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目的:从医疗服务供方的角度了解医保改革对医疗机构产生的作用和影响,为完善有关改革措施提供参考依据。方法:收集有关文献并采用定性调查的方法选取不同级别、不同类型医疗机构的管理和医务人员进行专题小组访谈和个别访谈。结果:医保改革促进了卫生服务的发展,也加剧了医疗机构之间的竞争;医保额度和有关指标的限定使医院的业务收入增幅有所下降,并促发了新矛盾的出现。结论:医保改革取得了一定成效,但医院在改革中呈现出压力过大、动力不足的状态,要发挥社会各方的作用,共同推进改革的顺利进行。

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医疗保险基金的预算管理

林枫, 钱小山

中国卫生资源. 2005, 8(4): 175-176.

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镇江实施新型医疗保险10年来,积极探索运用基金预算管理来控制风险的办法,并围绕这个全新的课题,不断创新,逐步摸索出医疗保险基金预算管理的具体实施途径,即将基金收支预算与医疗保险费用结算有机结合,将宏观刚性预算与微观弹性决算有机结合,收到了良好的效果。自2001年以来,镇江实现了医疗保险基金收入与地方经济、职工收入同步增长;医疗费用、基金支出与基金收入同步增长。

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建立医院级成本性态模型的研究

匡莉, 温恭莲, 韩璐

中国卫生资源. 2005, 8(4): 177-179.

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医院级成本性态模型是以医院整体作为成本对象,研究其总成本与成本动因之间的数量关系和变化规律,可用于医院短期生产经营的预测决策。该文用统计学方法,研究建立某医院的医院级成本性态模型及其在生产经营中的运用。结合实例,全面讨论了建立成本性态模型时应注意的成本影响因素、数据收集问题和模型应用问题。

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作业成本计算法在医院中的应用

费峰

中国卫生资源. 2005, 8(4): 180-182.

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作业成本会计循着"作业消耗资源,产品消耗作业"的基本思路,借助于资源动因和作业动因来计量、确认作业成本和医疗项目成本,在间接成本分配基准(成本动因)的选择上,它集财务变量与非财务变量为一体(并且是以多元的形式体现出来),提高了资源耗费与医疗服务项目间的相关性,能让成本信息更加准确。该文运用作业成本法的基本原理在护理成本的分配方面作了实证研究。

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完善医院信息系统的几个技术问题

傅昌华

中国卫生资源. 2005, 8(4): 182-183.

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医保的改革大大促进了医院计算机化管理的步伐,同时它也给医院信息系统(简称HIS),提出了更多更高的要求。如何将相对独立的医保体系和医院信息系统有机的结合在一起,使之既符合医保的需求,又适合医院的实际。该文从软件的开发和应用管理等方面提出几点看法。

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匈牙利、保加利亚医疗卫生改革述评(上)

刘俊, 张钢, 艾晓金

中国卫生资源. 2005, 8(4): 184-185.

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匈牙利和保加利亚在医疗卫生管理和医疗保健制度方面都有较长的历史,积累了一定经验和教训,例如:匈牙利在1772年有《卫生法典》,1848年就制定过《卫生法》,卫生保险基金的管理也有一百多年的历史。20世纪90年代,随着经济社会体制的转型之后,这两个国家的医疗卫生体制也发生了较大的改革和变化。

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加拿大医疗保险支付制度的特点和改革实践

周宇

中国卫生资源. 2005, 8(4): 185-187.

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加拿大实行国家医疗保险制度,政府通过税收筹集医疗保险基金,向居民提供免费的住院及门诊医疗服务。除国家医疗保险计划所规定的公费医疗项目外,各省和地区政府还为特定的居民提供额外的免费服务(主要是65岁以上老年人、领取福利的贫穷者和丧失劳动能力的个人和家庭)。此外,个人和家庭还可通过私立保险和雇主为雇员购买团体补充保险等方式获得额外补偿。

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上海医学学科人才建设发展模式的探索

许铁峰, 张勘, 张士珂, 周蓉, 王剑萍, 王耀忠

中国卫生资源. 2005, 8(4): 187-188.

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在我国已经加入WHO的新的历史条件下,上海卫生系统面临的国外医疗机构竞争的压力也与日俱增,只有抓好学科人才的建设,不断增创医学人才和学科新优势,才能抓住新的发展机遇,沉着应对挑战。

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医院薪酬制度改革探讨

李少敏, 王佐忠, 宁茂盛, 刘子萍, 施晓玲

中国卫生资源. 2005, 8(4): 188-189.

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搞好医院分配制度改革,是调动职工积极性,提高卫生生产力的重要举措。要用现代医院管理理念,重视人才、人力资源和人的价值观念管理。按照上级有关政策,在岗位工资、年薪制等课题进行大胆尝试和探索,通过实行人性化管理,激发职工劳动热情,促进医院深化改革,为保障人民健康做出更大贡献。

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造就高素质医疗卫生人才队伍的若干做法

方雅君, 方曾龙

中国卫生资源. 2005, 8(4): 190-191.

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近年来,我院坚持"以人为本"的宗旨,认真做好选聘人、培养人、考评人、发展人的人才开发和管理工作,取得了良好的成果。

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医疗欠款的成因特点及解决对策

李冬郁, 王亦冬

中国卫生资源. 2005, 8(4): 191-192.

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医疗欠款严重影响医院的资金周转,制约医院的发展,因此,加强医疗欠款的管理和研究、防止和减少欠款的发生已成为医院管理者不可轻视的课题。

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宣汉县乡村医生现状及对策

张丕育, 李晓风, 杨代胜, 王官林, 冉洪

中国卫生资源. 2005, 8(4): 192-192.

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宣汉县是国家重点扶持的农业贫困大县,全县设村卫生站497个,有乡村医生1489名。为认真贯彻落实国务院颁发的《乡村医生从业管理条例》,加强乡村医生从业管理,解决农民看病就医难问题,笔者调查后就问题和解决对策简述如下。

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2005年, 第8卷, 第4期　
刊出日期：2005-07-20

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