健康发展与政策研究

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郝模, 刘金锋, 马安宁, 罗力, 陈政, 陈立今

中国卫生资源. 2004, 7(5): 195-197.

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该文简要介绍了《医疗卫生产业化范畴界定和策略研究》项目的背景、目标、研究内容和研究方法等,旨在研究医疗卫生产业化的适用范围、目标定位、障碍、障碍根源、约束条件、动力阻力、关键技术和可行性,研制和推荐可操作的卫生产业化宏观策略、管理模式和方案。

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从有偿服务看公立医疗卫生机构的运作效率

陈政, 陈立今, 刘金锋, 马安宁, 罗力, 郝模

中国卫生资源. 2004, 7(5): 198-200.

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鉴于公立医院的财政投入比重过小,对医院运作效率的影响不典型,所以,该文运用投入产出定量模型,比较全国疾病控制中心的"财政投入模式(计划包干模型)"、"有偿服务模式(市场运作模型)"和"财政投入与有偿服务混合模式(综合效率模型)"的效率,发现三类模式的运作效率比为1:7.2:2.8,得出了目前的财政在投入量不足前提下,投入的效率低下,有偿服务虽有待规范,但是,其市场机制下的高运作效率,尤其是提高运作效率的激励机制却是值得借鉴的,疾控中心因为财政投入和有偿服务收入各约占总收入的一半,因而,总体运作效率也是计划包干的2.8倍。因而服务收费占总收入90%以上的医院,目前的运作效率总体并不低下,问题是补偿机制扭曲下,医院的运作效率朝着拓展业务收入、提供能够增收项目方向发展,从而医疗费用过快增长等成为问题。因此,单个医院的高效率并不意味着卫生事业发展的高效率。

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论公立医院的竞争力和适当引入市场竞争机制的必要性

陈政, 陈立今, 马安宁, 刘金锋, 罗力, 郝模

中国卫生资源. 2004, 7(5): 201-203.

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鉴于我国的公立医院管理体制相同,且体制改革尚未进入大范围实践,难以获得不同体制医院之间直接竞争的案例,所以,该文通过建立县、乡、村三级医疗卫生机构之间的竞争模型,定量比较各自拥有的综合竞争优势,结果发现,具有十倍以上人财物规模的乡镇卫生院,在与村卫生室竞争中处于乏力状况,竞争乏力的原因是乡镇卫生院受管理体制制约,在服务收费、服务态度、医患关系和方便程度方面处于明显的劣势。提示当相同规模的不同体制医院获得准入,大中型医院以目前的状态参与竞争前景堪忧。

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医疗卫生产业化的内涵分析

陈立今, 罗力, 陈政, 刘金锋, 马安宁, 郝模

中国卫生资源. 2004, 7(5): 204-206.

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针对医疗卫生产业化发展趋势尚未得到清晰明确认识的情况,该文运用文献内容分析,对医疗卫生产业化的内涵进行探讨,试图总结出医疗卫生产业化发展的规范性指导思想。

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医疗卫生产业化与提高政府卫生投入适宜性的关系

陈立今, 刘金锋, 马安宁, 陈政, 罗力, 郝模

中国卫生资源. 2004, 7(5): 206-208.

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政府卫生投入不足,以及政府卫生投入方式上存在的诸多问题,直接导致了我国医疗卫生系统的绩效低下。政府应坚持卫生投入主导地位,并在此基础上,运用产业化发展思路,改进卫生投入方式,提高卫生投入适宜性,进而推动卫生产业的全面发展。

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医疗卫生产业化改革的核心内容分析

陈立今, 马安宁, 刘金锋, 陈政, 罗力, 郝模

中国卫生资源. 2004, 7(5): 209-211.

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医疗机构是卫生服务系统的主要组成部门,经济转轨时期,医院自身利益和其被赋予的社会公共职能之间的矛盾和冲突越来越明显,医疗卫生机构的管理体制已远远不能适应现阶段卫生发展的形势需要。该文在分析医疗系统主要问题的基础上,指出医疗机构产业化改革的核心内容是管理体制改革,并进一步阐述了管理体制改革的紧迫性和重要意义。

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云南省宾川县新型农村合作医疗试点工作分析

王晓锋, 黄兴黎, 万崇华, 代明义

中国卫生资源. 2004, 7(5): 211-212.

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为全面推进我省新型农村合作医疗试点工作,笔者参加了由省卫生厅组织的督查工作,现将宾川县开展合作医疗的情况及笔者的一些思考报道如下。

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关于构建新型医疗服务体系的思考

王小合

中国卫生资源. 2004, 7(5): 213-215.

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该文以系统论为基础,剖析了新型医疗服务体系的系统形成、功能与特征,以及组成系统的不同层次的子系统的功能和相互关系,对医疗卫生资源配置的经济学特征及其主要影响因素作了重点的系统分析,提出构建新型医疗服务体系的目标、原则以及资源配置的理论与方法,为不同区域科学构建新型医疗服务体系及其发展规划提供依据。

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农村卫生改革与发展之我见

王华东

中国卫生资源. 2004, 7(5): 215-216.

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党的十六大报告指出:"必须建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保险体系,着力改善农村医疗卫生状况。"这就要求全社会必须从实践"三个代表"重要思想的高度,从保护农民身体健康,促进农村经济和社会协调发展,加强农村两个文明建设的高度,解放思想,克服困难,与时俱进,狠添措施,齐心协力抓好抓实农村卫生改革与发展工作,不断满足广大农民群众日益增长的健康需求。

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试论中医医疗机构如何发挥中医医疗优势

韩亚男

中国卫生资源. 2004, 7(5): 217-218.

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鉴于目前中医医疗机构的医疗现状,如中医特色不浓、中医临床医疗质量下降等,结合国际医疗模式的走向,本文试从以下几个方面分析了原因,并提出了对策。

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医院管理者对留住人才的几点认识

盛水琴

中国卫生资源. 2004, 7(5): 219-220.

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医院竞争的核心是人才竞争。如何把人力资源化为人才资源,最大限度地汇聚人才,激发人才的积极性,成为医院人才管理的重要内容。

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论弱势群体的医疗保障问题

胡惠安

中国卫生资源. 2004, 7(5): 221-223.

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该文在对弱势群体的医疗保障现状及"贫困-疾病-贫困"恶性循环现象进行分析之基础上,论证了在全国建设小康社会进程中解决弱势群体医疗保障问题的重要性,分析总结了国内在弱势群体医疗保障方面的一些实践探索,探讨了解决弱势群体医疗保障问题的基本思路与对策。

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上海市7岁以下儿童医疗保障现况与意愿参保研究

陈文, 彭巧娣, 应晓华, 杨钧仪, 卢宪中, 洪义

中国卫生资源. 2004, 7(5): 223-226.

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儿童医疗保障是社会保障体系的重要组成部分。该研究分析了上海市7岁以下儿童享有各种医疗保障的现况以及对假定的医疗保险方案的意愿参保情况,探讨了儿童医疗保障改革的可能走向。

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我院提高两个效益的具体对策

李少敏, 宁茂盛, 施晓玲, 刘子萍

中国卫生资源. 2004, 7(5): 226-226.

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在激烈的市场竞争中我院坚持"发展是硬道理",采取一系列有效措施,取得了可喜的成绩。

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实行社区门诊医疗服务约定形式的初步探讨

耿韬, 陈克涌

中国卫生资源. 2004, 7(5): 227-229.

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该文通过对上海市医保监督审核材料和部分参保病人的意向调查资料进行分析,对实行社区约定医疗服务采取"硬签约"和"软签约"的形式进行了比较,并提出了相应的配套措施,为实行社区约定医疗服务提供参考。

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公共卫生领域中“质的研究”的抽样策略

应向华, 陈洁, 曹建文

中国卫生资源. 2004, 7(5): 229-231.

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近年来国际上公共卫生研究领域中"质的研究"逐渐流行。质的研究方法与传统定量研究方法存在本质上的不同,采取的抽样策略与抽样方法也不同。它遵循有目的抽样、动态抽样和饱和抽样的原则,通过对少数几个特别选取的对象研究,达到对总体的"理论代表性",完成对研究现象的较完整构建。

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JCI医院评审标准与IS09000标准比较研究

汪大金, 戴明德, 孙国武

中国卫生资源. 2004, 7(5): 232-233.

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该文通过对JCI医院评审标准和IS09000标准比较研究,阐述了两者之间的相同特征和不同特征,并指出了取长补短、优势发展的观点。

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日本的医疗制度与价格管理

金春林, 桂一川, 龚齐南, 贺渊峰

中国卫生资源. 2004, 7(5): 234-236.

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日本人口1.27亿,国民生产总值(GDP)为507.45万亿日元(100日元约等于7.5元人民币)。日本人的平均寿命男性77岁、女性84岁,是世界各国最高的。

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安阳市乡镇卫生院步入良性发展的思考

路常东

中国卫生资源. 2004, 7(5): 237-238.

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乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的枢纽,承担着农村预防保健、基本医疗、健康教育、康复和计划生育服务等综合性工作任务,是农村医疗服务的主体。2003年初,笔者对安阳市各乡镇卫生院进行了较为翔实的调查,就卫生院存在的困难、问题和如何保持良性发展作了深入分析和认真思考。

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关于医院推行全员聘用合同制具体操作的几点做法

徐一平

中国卫生资源. 2004, 7(5): 238-239.

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全面推行全员聘用合同制(以下简称推聘工作)是医院人事制度改革中的重要环节,笔者就其具体的操作实践作如下总结,以供参考。

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医院后勤部门开展精神文明建设的若干思考

梁永祥

中国卫生资源. 2004, 7(5): 240-240.

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医院后勤部门是医院的重要组成部分,其工作质量、服务态度的好坏,直接影响医院的声誉和医疗业务工作。因此,医院后勤部门要认清肩负的责任,从本部门的工作特点出发,大力推进精神文明建设,努力开创后勤行业新风,为全社会作出表率。

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2004年, 第7卷, 第5期　
刊出日期：2004-09-20

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