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ISSN 2097-4205 CN 31-2200/R
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2004年, 第7卷, 第4期
刊出日期:2004-07-20
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理论探讨
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SARS后对我国卫生管理的反思
毛瑛
中国卫生资源. 2004, 7(4): 147-148.
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该文通过抗击SARS斗争之后,对我国卫生管理的管理理念、管理体制和卫生改革政策的反思,揭示了卫生管理理念、管理体制和卫生改革政策方面存在的问题,并提出改变理念、改进管理等方面的见解和建议。
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农村卫生院深化改革的着力点
周良荣, 向克用, 姚宽保, 蔡东华, 曹运才, 陈敏时, 谭丽娟, 赵玉华
中国卫生资源. 2004, 7(4): 149-151.
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乡镇卫生院能否以及多大程度上得到发展,直接关系整个农村卫生改革与发展的成效。农村卫生院深化改革的着力点应该且必须是理顺"两权"关系。同全国各地一样,湖南各地为摆脱农村乡镇卫生院目前的困境,在探索以两权分离为核心的改革中,逐渐形成的以租股合制为特征的宜章、桂阳模式、以承包制+监事会制为特征的沅陵模式及以股份合作制为特征的石门模式,但在实践中亟待进一步完善和规范。
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我国医疗市场供求现状与政策研究
管延羡
中国卫生资源. 2004, 7(4): 152-154.
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该文对我国医疗市场供求现状进行了分析研究,指出了目前存在的问题,如医疗价格管理体制不适应,医疗价格定价不合理,和医疗费用增长过快,并提出了实行"五级浮动式"和"开放式"两步走的医疗价格管理体制改革思路。
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医院预算管理改革的探索
陈天仪, 戴晓虹, 钱玉梅, 程明, 孙孝钢, 高一红
中国卫生资源. 2004, 7(4): 155-156.
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随着市场经济体制的不断发展,医院管理体制改革的不断深入,预算会计环境已经发生了很大的变化。现行医院预算管理暴露出一些问题,这就对医院预算管理的改革提出了新的要求。
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建立现代医院经营管理机制的探讨
孙国武
中国卫生资源. 2004, 7(4): 157-158.
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该文总结了现行医院管理体制存在卫生投入不足与服务效率低下并存、无序竞争激烈与市场开发不足并存、人际缺乏诚信与医患关系紧张并存等几方面问题后,提出医院管理者必须转变管理理念,建立现代医院营销观,推进医疗机构管理体制改革,实行所有权与经营权分离的国有民营经营管理体制或股份制改造等形式进行转制,使事业性的医院向非营利组织的服务贸易法人单位转移,从现代化医院财务管理、人力资源管理与服务产品开发、树立团队运行机制等途径实行经营管理机制改革。
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医院人才的“硬引进”与“软引进”
万向荣
中国卫生资源. 2004, 7(4): 158-159.
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在当前医院引进人才时常有"硬引进"和"软引进"两种不同的模式,该文分析上述两种引进人才方式的利弊,医院应适应时代发展需要,改变传统思路,将人才"硬引进"模式和"软引进"模式结合起来,让真正的人才为我所用,以较小的成本获取较大的效益。
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医学科研人才管理要突出“以人为本”
刘少辉
中国卫生资源. 2004, 7(4): 160-160.
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医学科学研究是研究生命和人类抵御疾病的科学,其研究内容和成果是与人的生命息息相关的,医学科学的研究决定因素是人,因此,"以人为本"的理念应在科研机构得到充分体现,培养一支尊重科学、爱岗敬业、关心身边的同志和患者、有着良好职业道德的工作人员队伍,建立一个"以人为本"的良好工作氛围,对于医学科研机构的建设与发展是十分重要的。
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医院开展礼仪护理的重要性及具体方法
王媛, 赵攀, 许苹, 李卫玲
中国卫生资源. 2004, 7(4): 161-162.
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为了全面提高护理质量,该文就目前越来越为护理管理者所重视的护理礼仪的重要性及其具体措施作一阐述,为全面提高综合护理质量管理提供参考。
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关于加强医院文化建设的若干思考
朱跃国, 余耘
中国卫生资源. 2004, 7(4): 162-163.
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随着我国经济、社会的深刻变革和体制转轨,卫生工作的内、外部环境发生了重大变化,"三医"联动改革正方兴未艾,"入世"进一步加快了医疗市场的竞争力度,"举证责任倒置"和《医疗事故处理条例》的实行对医院的法制化建设提出更高的要求。医院正面临着一系列从观念到行为的新变革,医院文化建设也面临着如何适应变革需求,与时俱进,推动医院发展的新课题。本文对新形势下如何加强医院文化建设作一粗浅的探讨。
专题研究
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口腔医师人口密度和GDP的相关性研究
李刚, 张博学, 倪宗瓒
中国卫生资源. 2004, 7(4): 164-165.
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目的:
进行口腔医师人口密度和GDP的相关性分析比较。
方法:
从国内外公开出版的期刊论文、WHO网站和图书资料获取和调查世界部分国家的人口数、GDP情况、口腔医师人数等从1996年到2000年的相关数据。
结果:
口腔医师人口密度和GDP之间显正相关关系,R=0.798(
P
=0.000)。
结论:
口腔医师人口密度和其不同地区的经济水平密切相关。
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医疗机构人事与分配制度改革可行性研究
严伯荣
中国卫生资源. 2004, 7(4): 166-167.
摘要
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该文主要从医院运营效率和医务人员劳务报酬两方面进行分析。研究发现政府对卫生的投入不足,医疗服务收费价格不尽合理,劳务补偿不充分,医务人员工资收入没有合理反映其劳务价值,绩效考核不完善。因而提出人事分配制度的改革,以提高医疗卫生服务质量和效率,理顺医院和医务人员的补偿机制,体现医务人员的劳务价值。
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四川省农村卫生总费用测算和分析
景琳, 刘骏, 李化, 马步刚
中国卫生资源. 2004, 7(4): 168-170.
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采用筹资来源法对四川省1995-2002年农村卫生总费用进行了测算和分析,结果显示农村卫生总费用呈增长趋势,且农村卫生事业与国民经济发展基本协调,但存在水平不高、筹资不公平、结构不合理等问题;提出了在目前受经济总量的限制条件下,建议通过三种途径,可以在一定程度上提高卫生筹资公平性和卫生保健公平性。
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陕西省地方病防治现状分析
余祖新, 余琦
中国卫生资源. 2004, 7(4): 170-171.
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目的:
了解陕西省地方病防治工作现状。
方法:
利用陕西省卫生统计年报资料,分析地方病区分布及患病率等指标。
结果:
全省克山病、大骨节病、碘缺乏病已达到或基本达到国家阶段性控制目标,而地方性氟中毒防治步子不大,改水、改灶进展缓慢。
结论:
陕西地方病防治工作取得了一定成绩,但危害远未消除,全省仍有390多万现症患者,防治工作任重道远。
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运城市农村卫生资源配置现状及对策研究
宋修珍, 覃凯, 郑建中
中国卫生资源. 2004, 7(4): 172-173.
摘要
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目的:
了解运城市农村卫生资源配置现状,为合理规划和配置农村卫生资源提供参考依据。
方法:
用普查和抽样调查的方法对县、乡、村各级医疗机构基本情况进行调查,并对部分医务人员、卫生行政人员和村民进行深入访谈。
结果:
各级卫生机构功能定位不清,卫生资源配置结构不合理,卫生人力资源素质低,床位资源利用率低,卫生经费投入不足。
结论:
健全农村社区卫生服务网络,大力发展适合农村卫生服务的全科医生培养,强化农村卫生服务保障制度。
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上海董家渡社区老年医疗护理的现状调查
唐开源, 庞肖梦, 朱汇平
中国卫生资源. 2004, 7(4): 174-175.
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目的:
了解老年人群医疗护理和卫生服务需求的现状,为促进社区老年卫生服务的发展提供决策依据。
方法:
采用整群抽样并进行入户调查的方法,对203名家庭病床和护理院的老年人进行调查。
结果:
被调查的老年人患有多种慢性病,日常生活活动能力(ADL)减弱甚至丧失,迫切希望得到卫生服务和社会的帮助。
结论:
老年人口是社区卫生服务的重点人群,社区卫生服务应针对目前老年人的需求和经济状况,开展一些老年人需要的并且能接受的社区医疗卫生服务。
医疗保险
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三级医院住院医保患者例均费用比较分析研究
高继明, 胡善联
中国卫生资源. 2004, 7(4): 176-177.
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1996年上海实施了城镇企业职工住院医疗保险,医院的住院费用补偿中医保支付的比重扩大。该文对上海一所三级医院的例均费用进行分类研究发现医保例均费用低于上海市非医保患者和外地病人,且三者在药品、检查和手术费用也存在明显差别。本文粗略地讨论了差别的原因,并建议医保住院补偿应按疾病的严重程度区分。
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定点医院医疗保险费用超支应由谁来支付
张静, 周丹, 于润吉
中国卫生资源. 2004, 7(4): 178-179.
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在实施城镇职工基本医疗保险制度过程中,定点医院承担了重大责任和发挥了重要作用。但由于医疗保险结算实行单病种和普通住院病人费用包干制度,医疗保险费用出现了严重的超支,其超支部分应由谁来承担,这是定点医院与医疗保险管理部门争论不休的事情。如果这一问题得不到妥善解决,不但影响参保人员患病得不到合理治疗,也伤害医院支持医疗保险的积极性。
技术评价
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运用综合指数法进行孕产妇保健费用投入额度测算
刘岩, 任苒
中国卫生资源. 2004, 7(4): 179-181.
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公共卫生是政府具备的一项基本职能,该文从我国现状出发,探索更适宜的公共卫生政府投入的方式方法。采用综合指数法对孕产妇保健费用投入额度进行了测算。发现高投入带来高产出,同时避免了日后更多的追加费用投入,并且综合指数法适用于单项目的投入费用预算及项目资金在地区间的分配。建议政府应坚持预防为主的方针,转变政府职能,代表人民购买卫生。
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一种统计门诊人次的新方法
郑杰, 罗明玉, 张秀贞, 谈萍
中国卫生资源. 2004, 7(4): 181-183.
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该文针对传统门诊人次统计方法产生的问题和弊端,创立了"建立在门诊收费电算化基础上的门诊人次统计"的新方法(以下简称"新方法"),并对该方法提出的统计假设的可靠性进行了研究,该方法合理、可行。具有较高的应用价值。
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试析项目管理技术在医院管理中的运用
钱志刚
中国卫生资源. 2004, 7(4): 184-185.
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项目管理技术在企业管理中,经过数十年发展,已逐步形成一整套完整的理论与方法体系,随着医疗卫生改革,医院走向市场,项目管理技术在医院管理中,既有运用的可能,又有运用的需要。该文介绍了项目管理的主要内容和与传统方法相比的优势,以及项目管理在我国医院管理中应用的现状,分析了在医院采用项目管理法必须注意的有关事项,说明在当前形势下,运用项目管理技术,对推进医院管理创新和医院发展是十分有益的。
他山之石
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德国DRG付费制度的借鉴
周宇, 郑树忠, 孙国桢
中国卫生资源. 2004, 7(4): 186-187.
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笔者《德国的DRG付费制度》一文(刊登于本刊2004年第3期第139-141页),对德国的DRG付费制度进行了全面的介绍、分析,并对德国DRG制度改革的主要成效以及存在的一些问题进行探讨,本文是通过借鉴德国DRG付费制度取得的一些经验,对上海市推进实施DRG付费制度的试点提出一些建议。
实践经验
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医院注重人才培养的实践
赵宗慕
中国卫生资源. 2004, 7(4): 188-188.
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当前人才已成为科技进步和经济发展最重要的资源。医院要加快建设,寻求发展,也必须要加强人才培养,尤其要结合医院实际,探索一条适合医院自身发展的人才队伍建设之路。
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浅议医院质量经营与生存发展
周璞
中国卫生资源. 2004, 7(4): 189-189.
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在市场经济激烈竞争的形势下,许多具有远见的医院管理者推出多种创新的质量经营手段来提升医院质量,以谋求医院在竞争的浪潮中站稳脚跟继而发展壮大。
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要建立职业安全卫生管理体系
郝晓宁, 王斌
中国卫生资源. 2004, 7(4): 190-191.
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职业安全卫生管理体系是专门管理职业安全卫生工作的一个重要的标准化管理体系,包括为制定、实施、评审和保持职业安全的卫生方针所需要的组织机构、计划活动、职责等。
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上海中医药科研实验室建设评价
祝培英
中国卫生资源. 2004, 7(4): 191-192.
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为适应我国中医药现代化发展战略的要求,为中医药现代化创造良好的科研支撑条件,推动中医药科研实验室的规范化、科学化、现代化建设,促进中医、中西医结合科研水平的提高和发展,从1999年起,国家中医药管理局启动了中医药科研实验室建设工作,同时开展了中医药科研实验室评估登记。先后制定并推出了《中医药科研实验室分级登记管理办法(试行)》、《中医药科研实验室管理规范》以及《中医药科研实验记录规定》、《中医药科研实验室分级标准》、《中医药科研实验室评估标准》等配套文件,对中医药科研实验室的建设和管理提出了系列标准,包括实验室命名、环境条件、人员技术结构、规章制度、操作规范、主要实验技术及设备与条件管理等,明确了中医药科研的实验技术要求
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