健康发展与政策研究

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颜世洁

中国卫生资源. 2003, 6(6): 243-245.

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医疗救治体系是公共卫生体系建设的重要组成部分,建立和完善医疗救治体系对于提高收治率、降低病死率,缓解公共卫生危机具有直接而关键的作用。该文总结回顾了上海在防治SARS期间医疗救治工作的组织与管理,简要介绍了上海构建突发公共卫生事件医疗救治体系的基本思路。

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我国护理人力资源配置的核心问题和对策

刘金峰, 吴奇飞, 郭燕红, 罗力

中国卫生资源. 2003, 6(6): 246-248.

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该文综合应用专家咨询、文献查阅、个案调查等方法,探讨了我国护理人力资源配置上存在的核心问题及其成因,并针对问题成因提出了相应的解决对策。文章提出当前护理人力资源管理方面最突出的问题是护理岗位人力配置不足,其原因有四:医院忽视护理岗位的人力配置、测定护理工作量的重要依据发生了较大改变、各级护理所需直接护理时间随病人科别(内外科)的不同而有较大变化、患者所需间接护理时间大幅度增加。建议:解决护理岗位人力配置不足问题需首先科学测定当前护理工作量。在测定护理工作量标准上需明确界定直接护理和间接护理各自的内容,考虑科室差别,还要实现科学的护理分级,以达到按需设岗的目的。同时还需采取措施将非技术工作和低技术工作从护士的工作内容中划分出去,以增加护士人力的有效供应。

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公立医院管理体制改革战略思考

孙晓明

中国卫生资源. 2003, 6(6): 249-250.

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该文回顾1997年以来我国政府出台有关文件推动公立医院改革的基本情况和存在问题,提出了公立医院改革的深层次问题,并就医疗机构改革有关的各政府部门的职能协调、如何看待国有企业改革的经验与教训、公立医院改革中的产权问题、公立医院的法人治理结构、公立医院的人事制度改革以及医疗机构的分类管理等六个问题展开分析和讨论。

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国有医疗机构转型中性质分类的若干思考

朱勤忠

中国卫生资源. 2003, 6(6): 251-253.

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医疗机构分类管理政策是医药卫生体制改革的重要内容之一,将现有的医疗机构分为营利性和非营利性两类,并按不同的财政、价格、税收政策进行管理,这有利于不同性质医疗机构之间的公平有序竞争,在一定程度上促进国有医疗机构管理效率的提高、服务水平及服务态度的改善。但是对于国有公立医疗机构多元化融资转制后的性质分类,目前仍无明确的分类原则和依据。该文旨在对于国有医院转型(制)后的几种形式分类进行探讨,认为应依据其经营目的(即投资是否要求回报及其回报的程度),而不应以国有股所占比例来划分其性质。文章还对转型过程中应注意的问题进行了相应讨论。

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建立医院会计信息质量保障体系的构想

林茵

中国卫生资源. 2003, 6(6): 253-254.

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医院向外披露的会计信息是为人民群众提供医疗服务信息、为政府部门实施改革提供决策依据的作用;对内公布的信息是作为总结经营成果、制定医院发展计划参与市场竞争的参考。医院的会计信息也会出现失真的现象,起因是缺乏有效的内部信息保障体系,其治理措施的唯一途径是建立一个完善的信息保障支持系统,这个支持系统可由以下若干个体系组成。

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会计信息失真与会计诚信建设

史美玲

中国卫生资源. 2003, 6(6): 255-255.

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随着知识经济的兴起和市场竞争的更加激烈,会计信息越来越受到广大投资者、债权人、企业经理人等会计信息使用者所重视,成为政府部门进行宏观决策的重要依据。然而,近几年来,会计信息失真问题却变的十分突出,并呈上升趋势。财政部1999~2000年会计信息质量抽查结果显示,1999年有八成会计信息失真,2000年有九成以上企业会计要素失实。

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哈尔滨市乙型肝炎疾病负担研究

马进, 张毓辉, 孔巍, 谷励, 夏芹, 栾霁冬, 王金印, 刘世斌, 滕燕

中国卫生资源. 2003, 6(6): 256-258.

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该文应用失能(伤残)调整生命年(DALY)对哈尔滨市2001年乙型肝炎的疾病负担进行了测算,得出每千人口乙型肝炎的疾病负担略高于我国所处的西太平洋地区的平均水平,远高于发达国家。文章还对防治该病可能给哈尔滨市所带来的经济效益进行了分析,指出如果到2015年该病全部DALY降为零,这将给哈尔滨市每年带来1215.95万元人民币的经济效益,而其成本仅为77.69万元。文章建议我国实行疾病负担的测算,为政府制订卫生优先干预领域计划提供决策信息。

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黄陵社区卫生服务体系改革的启示

杨团, 施育晓

中国卫生资源. 2003, 6(6): 259-262.

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该文提出在资源紧约束条件下,要将以医疗为目标的农村卫生模式较变为以预防和健康管理为目标的农村社区卫生服务模式,一要进行农村卫生服务体系改革,二要建立制度化的公共支持。

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上海市市级卫生行政部门人民来信情况分析

王家军, 张钢

中国卫生资源. 2003, 6(6): 262-263.

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该文用时间序列的方法对上海市市级卫生行政部门1995~2002年近8年的人民来信进行了分析,目的是寻找出人民来信的趋势和变化,探求成因,对如何做好信访工作提出建议。

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民族地区卫生事业发展现状及对策

金礼智

中国卫生资源. 2003, 6(6): 264-266.

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黔西南州地处滇、桂、黔三省结合部,素有"滇黔锁钥"之称。全州土地面积16 804平方公里,辖9县(市)区、129个乡(镇),2 076个村。

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云南省泸西县医疗现状的调查研究

王韬, 曾庆兰, 施佳华

中国卫生资源. 2003, 6(6): 266-267.

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云南省泸西县辖7镇3乡,人口37万余,其中农业人口33万,是国家级贫困县,由于历史和地域的关系,长期以来,存在着医疗资源配置不甚合理,医疗技术和管理水平相对滞后以及群众卫生保健意识淡漠等问题。在中央实施西部大开发战略之时,与人民健康休戚相关的卫生部门急需分析自我,解放思想,转变思路,有所作为。

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定点医疗机构的监督与管理

唐圣春, 杨震

中国卫生资源. 2003, 6(6): 268-270.

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将定点医疗机构的监督管理置于基本医疗保险的核心部位、中心环节来抓,能有效制止不规范服务行为,确保参保人员基本医疗权益。逐步建立医疗保险经办机构、定点医疗机构和参保人员相互影响、相互作用、相互监督的关系,才能不断提高医疗保险管理服务能力和水平,实现对定点医疗机构监督管理的最优效果。

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上海市贫困居民的疾病经济负担、就医经济风险

应晓华, 叶露, 胡善联, 许可

中国卫生资源. 2003, 6(6): 271-273.

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贫困居民中,22.6%的可支配收入用于医药支出,其就医经济风险是上海市平均水平的3.1倍。其中,门诊就医经济风险是上海市平均水平的2.0倍,住院经济风险是15.5倍。而贫困居民中的自费人群其就医经济风险为6.1,应该成为医疗救助的目标人群。就业状况、婚姻状况、文化程度和恩格尔系数对人群卫生服务的利用有影响,但是收入对卫生服务的利用影响没有统计学意义。

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我国血液采集模式的评价

葛丕

中国卫生资源. 2003, 6(6): 274-275.

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通过对我国四种血液采集模式的划分,并对每种模式进行分析与评价,进而论述我们应该采取的血液采集模式和无偿献血工作努力的方向。在保证临床用血的前提下,我们应彻底摒弃有偿供血模式,逐步淡化直至取消计划无偿献血模式,倡导自愿无偿献血模式,追求计划自愿无偿献血模式的终极目标。

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作业基础成本制度与医院经营管理

吕军, 伍蓉

中国卫生资源. 2003, 6(6): 276-278.

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作业基础成本制度作为一种新的成本会计制度,成为90年代企业界管理会计的主流。随着社会经济文化环境的变迁和卫生改革的不断深入,我国医院面临的生存和发展空间日益复杂和多元化,合理地利用资源和控制服务成本是经营管理的核心。该文通过对作业基础成本管理制度理论框架、优势和实施条件的系统分析,提出在我国医疗机构实施作业基础成本管理制度的外部环境和内在条件日趋成熟和迫切,其将成为医院提升综合竞争力的有力保证。

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发达国家医疗保障制度的比较研究及启示

张侃, 慕继丰, 冯宗宪

中国卫生资源. 2003, 6(6): 279-281.

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该文分析了美国、加拿大、澳大利亚的医疗保障制度,并从包含服务、财政收入、传导系统等方面对英国、法国、德国、新爱尔兰等国家的医疗保障制度进行比较,进而得出对我国医疗保障体系改革的启示。

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泰国卫生服务制度的启示与思考

叶露, 张朝阳, 刘利群, 陈迎春

中国卫生资源. 2003, 6(6): 282-284.

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泰国位于东南亚大陆的中心,国土面积为51.4万平方千米。2001年泰国人口为6 209万,其中城市人口占31%。五岁以下儿童占总人口的8.3%,60岁以上老人占总人口的9.3%,男、女性人均期望寿命分别为69.97岁和74.97岁。婴儿死亡率为22‰,孕产妇死亡率12.9/10万。

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医疗机构实行岗位工资制的做法与体会

蒋日平

中国卫生资源. 2003, 6(6): 285-286.

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河南省安阳市卫生局在认真调查研究的基础上,积极拓宽思路,以我国现有卫生改革方针政策为依据,在市直医疗机构全面推行分配制度改革,打破原有的档案工资,实行岗位工资制,为有效促进和推动该市卫生事业发展提供了有益的探索。

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加强医德医风建设的做法与体会

孙国英, 李银萍, 蔡永葆

中国卫生资源. 2003, 6(6): 287-288.

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在"三个代表"重要思想指导下,我们徐汇区中心医院通过创建文明单位、文明行业的活动,坚持把"社会满意、百姓放心"作为衡量标尺,以创建"数字化、人性化精品医院"为目标,更新服务观念,打造服务品牌,促进医德医风建设继往开来,实现了"用服务赢真情,用真情换理解,用理解换人心"的病人满意和医院发展的双赢效益。

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全方位开展农村老年医疗保健工作的实践与思考

穆念河, 高登义, 靳峰

中国卫生资源. 2003, 6(6): 289-290.

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人口老龄化趋势的快速发展,带来了一系列社会问题,其中老年医疗保健工作成为人们关注的热点,尤其是占我国人口总数70%的广大农村老年人医疗保健更是一大难点。但我国尚未建立起一套行之有效的老年医疗保健服务体系,在当前形势下,如何做好农村老年医疗保健工作,笔者认为应充分利用乡镇卫生院现有资源优势,发挥其主导作用,全方位开展农村老年医疗保健工作。

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2003年, 第6卷, 第6期　
刊出日期：2003-11-20

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