健康发展与政策研究

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刘俊

中国卫生资源. 2003, 6(5): 195-195.

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《中国卫生资源》杂志自1998年5月正式创刊以来,已经历了六个春秋。如果从其前身的试刊《卫生资源》算起,则已达十二年之久了。这正是我国卫生改革逐步展开、逐步深化的年头。在杂志社同仁的共同努力、主管机关领导、卫生系统和社会各界的关爱下,她正沐浴着卫生改革的阳光雨露,像一棵破土而出的幼苗,伸展着她的枝叶,慢慢地成长起来了。

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现代公共卫生的内涵及应对突发事件的策略

傅华, 叶细标, 陈平, 胡善联, 钱序, 梁友信

中国卫生资源. 2003, 6(5): 196-198.

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保障公众健康是公共卫生的使命,其目标是营造健康的社区环境,使人民健康地生活。其职责是预防疾病的发生和传播、保护环境免受破坏、预防意外伤害、促进和鼓励健康行为、对灾难做出应急反应并帮助社会从灾难中恢复,以及保证卫生服务的有效性和可及性。它通过确定人群公共卫生问题和需优先解决的问题,设计并实行干预措施,实现创造保障公众健康的社会条件和要求。具体有3项职能和10项任务。该文还就公共卫生应急突发事件的策略提出了一些看法。

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以生态学的观点建设现代公共卫生体系

傅华, 胡善联, 叶细标, 陈平, 钱序, 梁友信

中国卫生资源. 2003, 6(5): 199-201.

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公共卫生体系是指在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的公共、民营和志愿组织的总体。为了高效地实现保障公众健康的目的,应发挥各级政府的公共卫生机构、社区、医疗卫生服务机构、学术机构、企业和媒体的优势,整合社会的力量,以构筑一个现代的公共卫生体系。

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反思我国公共卫生体系与再造建议

马进, 孔巍, 刘铭

中国卫生资源. 2003, 6(5): 202-204.

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该文系统地描述了我国在应对严重急性呼吸道综合症-SARS过程中所暴露出来的卫生体系中的问题,SARS对我国经济产生的影响,应对SARS的启示以及重建我国公共卫生体系的建议。

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公共卫生和公共卫生突发事件

陈平

中国卫生资源. 2003, 6(5): 205-206.

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该文从理论角度阐述什么是现代公共卫生观念,公共卫生应在公共卫生突发事件处理中发挥什么作用和怎样发挥作用,希望对确定我国现代公共卫生理论体系有所启发。

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非瓦尔拉均衡理论在医疗服务行业中的应用

赵丹丹

中国卫生资源. 2003, 6(5): 207-208.

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该文利用现代经济学的基本理论,分析市场经济条件下为什么医疗服务行业处于非瓦尔拉均衡状态及存在的问题,同时,提出实现医疗服务行业靠近瓦尔拉均衡的政策建议。

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公立医院的四种非产权交易筹资模式及评述

张勇

中国卫生资源. 2003, 6(5): 209-211.

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公立医疗机构筹资渠道的建立和完善是实现卫生系统的多元化办医模式的重要组成部分,研究如何在不触动产权的约束条件下实现公立医院同社会资本的结合是目前改革状况下更具现实操作性的问题。该文总结了国有企业和国外医疗机构在资本运营过程中运用的租借、业务外包、项目融资和业务合作四种非产权交易模式,并对这些模式在公立医院中的运用和借鉴意义作了简要评述。

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医院微观人才管理的探讨

毛念康

中国卫生资源. 2003, 6(5): 211-212.

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医疗卫生单位是一个高科技、高风险、高责任的领域,加上疾病变化的复杂性,预测的困难性,决定了医院必须要有一大批既懂理论又懂实践,既有专业技术知识又会科学管理医院的各门类专家,这就是我们所称的"人力资源"。有了这样一批人才,医院的医疗、教学、科研和管理工作才能不断创新和发展,综合实力才能增强,两个文明建设才能提高。

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某省各级医院医疗设备维护现况探讨

黄葭燕, 陈英耀

中国卫生资源. 2003, 6(5): 213-214.

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医疗设备的维修是医疗装备管理工作中的一个重要环节,这项工作的好坏,直接关系到医疗机构工作效率的正常发挥。该文典型调查了某省7家不同级别的医院,就维护现况进行分析,并提出了一些建议。

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影响东营市城乡居民两周就诊概率的多因素分析

王斌, 徐凌中, 王义伟, 刘伟光, 张新林, 郭乃利, 林延军

中国卫生资源. 2003, 6(5): 215-217.

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随着经济体制改革的深入发展,我国居民卫生服务的需求与利用发生了显著变化,我国城市卫生服务需求的增加与卫生服务的利用并不同步且出现患者未就诊率增加和医疗机构门诊利用率下降的复杂局面。该文利用logistic回归方法研究影响东营城乡居民就诊行为的主要因素,为卫生改革提供参考依据。

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福州市社会养老机构现状及提供卫生服务能力的调查分析

王方刃, 李金钹, 陈上仕

中国卫生资源. 2003, 6(5): 217-218.

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目的:通过对福州市区的养老机构资源及利用情况的研究,完善社会养老机构的工作。方法:选择福州市四个区登记在册的养老机构共15家进行调查。结果:福州市区养老机构规模大小不一,资源相对缺乏,入住率不高。大部分养老机构都拥有一些医疗卫生服务的功能,但总体差别很大。结论:社会养老机构的发展具有潜力,应加强对高龄老年人的身心护理,提高养老机构医疗卫生服务的功能,加强与医疗机构的联系。

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镇江市农村卫生工作情况调查

陈宏, 李照金, 徐庆

中国卫生资源. 2003, 6(5): 219-220.

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为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)和全国农村卫生工作会议精神,进一步明确我市农村卫生工作的政策措施,我们对全市部分乡镇卫生院和村卫生室进行了抽样调查。通过座谈、交流和实地考察,基本摸清了当前农村卫生工作现状,形成了今后一个时期农村卫生改革与发展的思路。本文资料均为2002年度镇江市乡、村医疗机构调查资料。

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关于门诊特殊病种医疗保险管理的探讨

吴红卫, 郭海华, 王德雷

中国卫生资源. 2003, 6(5): 221-222.

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城镇职工基本医疗保险制度实行统筹基金和个人账户相结合,是一项重要的制度创新。目前,比较普遍采用的"统账结合"模式是,门诊费用主要由个人账户支付,个人账户不足支付时,由个人自付;住院费用主要由统筹基金支付;同时,将部分需长期在门诊治疗且花费较大的治疗项目和慢性病纳入门诊特殊病种的管理范围,由统筹基金支付一定比例的医疗费。

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建立新型农村居民医疗保险制度的探索

陈进根, 张黎明

中国卫生资源. 2003, 6(5): 222-223.

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新型的农村居民医疗保险制度同农村合作医疗制度有很大变化,它是在整个发展中不断改革、巩固和完善起来的,从而提高了医疗保障的力度,减轻了农村居民的医疗经济负担,改善了农村居民的健康状况,保证了农村社会的稳定和农村经济的发展。回顾分析上海市嘉定区农村居民医疗保险制度的发展历史可以总结出以下几方面的体会。

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医院如何应对医保改革

周剑虹, 庞秀英, 李书玲

中国卫生资源. 2003, 6(5): 224-224.

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随着我国社会保障制度的逐步建立和完善,城镇职工基本医疗保险制度已在全国范围内全面执行。该项改革将彻底打破连续几十年的"劳保医疗"和"公费医疗"体制,建立一种新型的由医-保-患三方相互制约的医疗保障模式,医院成为此项改革的最大承载者,为了抓住机遇,迎接挑战,医院必然要调整内部结构及运行模式,以适应改革的要求。

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医疗服务价格扭曲的测量及其分析

孟庆跃, 郑振玉

中国卫生资源. 2003, 6(5): 225-227.

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医疗服务价格扭曲有两种基本表现形式,既价格政策引致的价格扭曲和供方行为导致的价格扭曲。本文利用医疗服务收费标准、成本信息和医院实际收费调查资料对两种价格扭曲的程度进行了测量和分析。结果表明,两种价格扭曲在目前医疗服务价格体系中同时存在,并且扭曲的程度较高。改变现行定价和调价机制,加强对医疗服务机构收费行为的监管,是降低医疗服务价格扭曲的政策选择。

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贺普丁治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析

陈兴宝, Alison Tan, Lanrry Lacey, Saal GB

中国卫生资源. 2003, 6(5): 228-230.

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该研究运用中国上海慢性乙型肝炎与肝硬化病人的年总成本和直接医疗成本以及葛兰素史克公司NUCB 3009,NUCB 3010,NUCA 3010临床研究中的血清转换率与肝硬化转归率,分析了贺普丁治疗1年后的四种成本节约模型。结果显示:模型Ⅰ采用贺普丁治疗所有慢性乙型肝炎病人一年后,每一病人节省的卫生保健成本可抵消46.3%贺普丁年治疗成本;模型Ⅱ采用贺普丁治疗ALT水平高于2倍正常值的慢性乙型肝炎病人,每一病人节省的卫生保健成本可抵消90.8%贺普丁年治疗成本;模型Ⅲ采用贺普丁治疗ALT水平高于2倍正常值的慢性乙型肝炎,每一病人节省的卫生保健成本可抵消62.2%贺普丁年直接医疗成本;模型Ⅳ采用贺普丁治疗亚州ALT水平高于2倍正常值的慢性乙型肝炎病人,除可抵消贺普丁年治疗成本外,每一病人还可净节省426.9元卫生保健成本。由此可见,贺普丁治疗慢性乙型肝炎1年后初步看出成本节省倾向。

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各国政府对医疗市场调控的主要方法

胡苏云

中国卫生资源. 2003, 6(5): 231-234.

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医疗保险和服务是个特殊的市场,一般都有政府不同程度的干预。政府的干预与权衡医疗服务中效率和公平问题的努力有关,与医疗市场存在的垄断、外部性和公共品这些市场失灵因素有关。

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卫生与福利体制的回顾与展望

孙力军, 董鸣, 王瑛

中国卫生资源. 2003, 6(5): 234-236.

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尽管医学发展已有几千年的历史,但将卫生作为一个整体系统来发展仅是近几十年的事。人们期望离有更好的健康状况,但是环境恶化、人口爆炸、疾病负担的加重都阻碍了这一愿望的实现。

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关于加强医疗质量督查工作的探索与实践

倪卫杰, 袁克俭, 徐步敏, 韩幸萍, 王菊芳, 孙伟芳

中国卫生资源. 2003, 6(5): 236-237.

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近年来,医疗质量问题已成为社会关注的"热点"和"难点"问题。在不少地区,日益增多的医患纠纷严重影响了医院的发展和社会的稳定。

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探索人事制度改革的思路

李万国, 刘海波

中国卫生资源. 2003, 6(5): 238-239.

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洪泽县位于江苏省西北部,辖12个镇,38万人口,农业人口占全县总人口的83.5%,是经济欠发达地区。2002年,全县实现国内生产总值23.66亿元,财政收入1.65亿元,农民人均纯收入3 646元。

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浅谈固定资产管理

顾觉明

中国卫生资源. 2003, 6(5): 240-240.

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随着我国医疗卫生事业的不断发展,医疗固定资产投入的种类和品种不断增多,特别是一部分现代化的高、精、尖医疗设备的投入,对提高医院的医疗水平和经济效益有着显著作用。本文拟对医院固定资产的管理,谈一些粗浅的看法,以引起各级领导和同行对医院固定资产管理的重视。

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2003年, 第6卷, 第5期　
刊出日期：2003-09-20

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