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2002年, 第5卷, 第4期 
刊出日期:2002-07-20
  

  • 全选
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    本刊专稿
  • 杨晓渡
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 147-149.
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    该文全面阐述了实施《上海市卫生事业发展第十个五年计划纲要》的重要意义,进一步明确了实施《纲要》必须坚持以发展为主线,强调了改革是推进卫生事业发展的强大动力,法制和规制建设是卫生改革与发展的必要保障,并提出要正确处理好几个关系:(1)正确处理好政府与市场的关系;(2)处理好公共卫生与医疗卫生的关系;(3)处理好城市卫生与郊区卫生的关系;(4)处理好改革发展和规范合理的关系。
  • 理论探讨
  • 陈建平
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 150-151.
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    文章结合对上海卫生投融资体制和医院建设的现状分析,提出加快卫生投融资改革具有重要的目的与意义。
  • 陈建平
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 152-154.
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    文章提出了通过塑造公立医院的投资主体和产权代表,以明晰产权归属、界定投资权益为抓手,来实施卫生投融资改革的构想。文章指出,改革的核心是依托市场机制来提高政府投资效率,推动公立医院的机制转换和快速发展。文章最后提出应正确理解这一改革与政府职能转变、医院管理体制改革、多元化办医、医院建立法人治理结构、医院产权制度改革、组建医院集团等的关系。
  • 陈敏生, 吕欣欣, 张俊峰
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 155-156.
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    随着我国加入WTO的进程,我们必须深刻知晓激烈竞争局面势在必现,可以借鉴"国际化潜力"分析模型思考应对挑战策略;从市场的类似性、规模经济、国家管制和国家的比较优势或企业的竞争优势四方面分析。研究国际医疗服务的相似性、可能辐射的需求领域、投入资本和运营成本的特点以及提高管理效率和效益。
  • 吕军, 董恒进, 陈英耀, 唐智柳, 应向华
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 157-159.
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    在管理工作中,每天都要面临各种决策问题,决策贯穿于管理活动的各个方面,并成为管理工作的核心。美国著名学者西蒙有句名言"管理就是决策",可见决策的重要性。随着我国社会经济和科学技术水平的不断发展,面临的决策问题越来越复杂,对决策科学性的要求越来越高,决策的领域也越来越广,涉及到社会生活的各个方面,卫生保健领域是社会大系统的组成部分之一。
  • 张新颜, 陈俊国
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 159-160.
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    21世纪是"知识经济"时代,"知识经济"的生命和源泉在于创新[1]。日益文明的社会越来越需要具备较广泛的人文科学知识、较宽厚的自然科学基础、较深厚的医学基础理论、较熟练的专业知识和操作技能的医学创新性人才。如何培养医学创新性人才,本文在对我校及成都军医学院实施创新教育、培养医学创新性人才进行调研之后,分析了医学生创新素质影响因素,提出了相关对策。
  • 盛鲁文
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 161-162.
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    县级卫生进修学校(简称县级卫校)是基层卫生技术人员知识培训的专职机构。随着市场经济的不断发展和卫生改革的不断深入,医疗体制和卫生技术人才结构都发生了很大的变化。作为卫校的生命线,生源数量和教学质量越来越难以保障,县级卫校正面临严峻的生存与发展困境。本文就县级卫校今后如何生存与发展,从卫校的任务、现状和办学模式三方面进行探讨。
  • 卜尚松, 李秋舫
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 162-163.
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    随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院的经济活动呈现出纵横交错,纷繁复杂的状态。人们的思想意识日益多元化,医院内部经济管理中的薄弱环节逐渐暴露。比如,在药品材料采购、设备购置、基建工程项目管理等作业中损公肥私、个人捞取巨额回扣;因个别工作人员失误、失职而导致医院巨额国有资产的流失;甚至贪污、挪用、铺张浪费等案例也常见报端。
  • 专题研究
  • 雷海潮, 毛阿燕, 王曼莉, 刘殿奎, 刘奎
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 164-166.
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    目的:探讨并筛选与CT配置数量相关的社会经济、地理、人口、卫生等方面的统计指标,并在此基础上建立各省市区CT配置总量的预测模型,为卫生行政主管部门制定设备配置规划提供决策依据。方法:使用多元逐步回归的方法,筛选与区域内CT数量相关的因素建立数学模型。结果:共筛选了医生数、是否为西部地区、人口密度、是否为中部地区、县级行政区划数、职工人均工资和城镇社区服务设施数等7个指标进入模型。结论:本模型的建立无论在理论方面还是在实践方面,都具有重大意义,为卫生行政主管部门的设备配置决策提供了新的思路与技术方法。
  • 毛阿燕, 雷海潮
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 167-170.
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    目的:预测2005年全国各省、市、区CT配置数量,协助国家制定大型医用设备配置规划。方法:采用后验差比值法对预测模型进行检验,然后利用该模型进行2005年全国各省、市、区CT配置数量的预测并依据对CT使用效率的评价研究结果,提出2005年全国CT配置数量规划建议。结果:模型预测到2005年全国CT配置总量是5 723台,使用效率调整系数对预测值进行调整后得到全国2005年CT配置量为4 884台,比1999年有1 195台的增长。结论:全国CT配置数量在"十五"期间应当有所增加,研究建立的模型可用于预测和规划。
  • 朱跃国, 余耘, 严建良, 程晓明
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 170-172.
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    该文通过对上海市北部地区的两家社区卫生服务中心进行回顾性调查,对门诊各科的诊疗成本进行分析。结果表明:二所社区卫生服务中心的诊疗成本有明显差异;造成差异的原因与总成本及其构成、工作数量、工作效率有明显关系;要降低诊疗成本,不仅要尽可能提高有效的卫生服务工作量,也要设法降低固定成本和变动成本。
  • 秦美娇, 褚詹玄, 胡涵锦
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 173-174.
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    社区卫生人力资源现状在一定意义上决定着社区卫生服务的质量和发展。该文通过分析上海市转制的社区医院卫生人力资源的现状以及社区卫生人力资源配置的特点,引发对医学人才培养的思考。
  • 汪和平, 汪时东, 叶宜德, 刘凤翔, 潘敏, 汪长如
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 175-177.
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    在卫生部国外贷款办组织,重庆市项目办配合下,世行贷款加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目(简称卫生Ⅷ项目)中央专家组对重庆市巫溪县实施合作医疗情况进行了调查。
  • 周斌, 熊运竹, 邓先碧, 吴开明, 谯立梅
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 177-178.
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    为了加强医院后勤服务成本管理,推动医院后勤服务社会化,重庆市卫生局组织了医院浆洗成本调查组,选择了4所市属三甲医院为调查对象,现将成本调查情况报告如下。
  • 医疗保险
  • 李一平
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 179-180.
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    众所周知,医疗费用结算办法是医疗保险制度中的一项重要内容,医疗费用结算办法是否科学,对医疗保险的运行起着至关重要的作用。长期以来,从事医疗保险理论研究和实践工作的同仁都在不断进行医疗费用结算办法的研究,总结出了各种结算办法的优缺点,笔者在此不再赘述,只想从全国职工医疗保险的试点城市——镇江市的医疗费用结算办法的不断完善的实践过程,谈一点体会,以供专家们借鉴。
  • 技术评价
  • 王猷金, 袁长海, 刘莹, 孙即昆
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 181-183.
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    该文探讨了数据包络分析(DEA)在评价医学科研机构科技效率中的适用性及其优缺点,为合理配置卫生资源,提高科技效率提供了有益借鉴。
  • 陈文, 应晓华, 刘杭生
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 183-185.
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    成本效果分析中的成本可分为直接成本与生产力成本。成本测算过程由资源确定、计量与估值三个部分组成。严格按照成本测算的原则,按步完成成本测算过程,是成本效果分析结果有效性与准确性的根本保证。
  • 凌莉, 方积乾, 汤泽群, 杨哲
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 186-187.
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    该文通过广东省卫生服务利用和需求资料的分析,探讨从供方和需方衡量居民需求量两者的关系。结果表明:(1)从有效供给(利用)和卫生服务调查两方面得到的居民对卫生服务的需求量是有较大差别的,两者均未充分考虑居民对卫生服务的跨区域利用;(2)居民对卫生服务跨区域利用水平与区域的综合水平有关。提示制订卫生资源配置标准时,应适当考虑各地居民对卫生服务跨区域利用的差别。
  • 黄葭燕, 陈英耀
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 188-189.
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    为了改善健康水平,减少健康不公平性,对全球卫生状况进行评估是全球公共卫生政策的一个关键组成部分。目前各国按年龄,性别及死因来估计死伤情况。这有效的解决了一些公共卫生问题,如新流行病的监测,促进某些国家已实施的、低效疾病控制项目的下马等。
  • 实践经验
  • 李时珍
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 190-191.
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    持续性医疗质量提高(Continous Quality Improvement,CQI)是全面质量管理(Total Quality management,TQM)基础上的发展,更注重进程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论[1,2],以系统为理论基础,强调持续的、全程的质量管理。衡量医院的全面质量管理可归纳为三个层次,即基础质量、环节质量和终末质量[3],其中病史是环节质量中一个十分重要的部分。
  • 李惜真
    中国卫生资源. 2002, 5(4): 191-192.
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    人事分配制度改革是转变公立医疗机构运行机制的重要内容之一。我们根据有关法规和政策,立足卫生行业实际,借鉴企业改革的经验,探索卫生事业单位人事分配制度改革的新路子。