健康发展与政策研究

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杨晓渡

中国卫生资源. 2002, 5(1): 3-6.

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作者从把上海建设成为亚洲一流医疗卫生中心城市的高度、从加入世界贸易组织给医疗卫生带来新的发展机遇和严峻挑战的角度、从推动"三医联动"改革向纵深发展的思路、从贯彻"三个代表"重要思想的必然要求提出:上海医疗卫生体制改革要制定规划目标,凝聚各方力量;要牢固确立两大观念,增添改革精神动力;要积极推动医疗机构综合改革;要加强"三医"联改配合;要加强农村卫生工作;要加快卫生行政部门职能转变;要加强卫生行业的精神文明建设。同时,强调各级政府要加强领导,各部门要协同配合,加大对医疗卫生体制改革的支持力度。

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卫生部召开政策与管理研究专家委员会第4届委员会成立大会——张文康部长作重要讲话

胡焕庭

中国卫生资源. 2002, 5(1): 6-8.

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卫生部政策与管理研究专家委员会第4届委员会成立大会暨第1次研讨会于2001年11月26~27日在北京举行。卫生部部长、卫生部政策与管理研究专家委员会第4届委员会主任张文康,卫生部副部长、卫生部政策与管理研究专家委员会第4届委员会副主任王陇德出席会议并给专家委员颁发聘书(专家委员名单见41页)。

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知难而进勇于实践

王文芳

中国卫生资源. 2002, 5(1): 9-10.

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作者着重论述了山东省认真贯彻落实中央有关政策和李岚清副总理的讲话精神、全面推进医疗卫生体制改革的情况。在卫生行政部门职能转变方面、在推进区域卫生规划方面、在医疗机构分类管理工作方面、在社区卫生服务工作方面、在人事制度改革方面、在推进病人选医生制度方面、在医院后勤服务社会化改革方面、在完善补偿机制方面、在药品集中招标采购试点工作方面、在医院药品收支两条线管理方面取得了一定的进展。

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医院产权制度改革的理论分析

孙庆文, 田文华, 王锦福, 金春林, 凌刚, 卞正鹏

中国卫生资源. 2002, 5(1): 11-13.

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该文利用现代产权经济学和委托代理理论,分析市场经济条件下医院的性质及存在的基本问题,同时从理论上对医院的产权制度改革进行系统的阐述。

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国有医疗机构的产权特征、存在问题与改革

孙庆文, 田文华, 王锦福, 金春林, 凌刚, 卞正鹏

中国卫生资源. 2002, 5(1): 13-15.

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该文应用现代产权经济学理论,结合医疗服务市场的特点,分析国有医疗机构的产权特征和存在问题,并探讨其改革思路。

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医院国有资产管理体制创新——医院投资公司

田文华, 王锦福, 金春林, 孙庆文, 凌刚, 卞正鹏

中国卫生资源. 2002, 5(1): 16-17.

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该文探讨如何缓解由国有产权所导致的医院国有资产管理体制中存在的委托代理问题,提出市场经济条件下,借鉴现代企业制度改革的经验,建立医院投资公司来加强医院国有资产的管理和运营,并对其进行可行性分析。

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医院投资公司的经营目标、组织功能与治理结构

王锦福, 田文华, 孙庆文, 金春林, 卞正鹏, 凌刚

中国卫生资源. 2002, 5(1): 18-19.

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市场经济条件下,医院投资公司将按照现代企业制度的要求,进行市场运作,并确保医院国有资产的保值和增值。该文据此探讨医院投资公司的经营目标、组织功能与治理结构。

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医院投资公司的组织设计

金春林, 田文华, 孙庆文, 王锦福, 卞正鹏, 凌刚

中国卫生资源. 2002, 5(1): 20-22.

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该文根据组织设计基本原则,结合医疗服务市场的特点,探讨医院投资公司组织设计的特征、组织结构和各部门的职能。

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面向新世纪的医院文化建设

胡建平, 顾燕

中国卫生资源. 2002, 5(1): 22-23.

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医院文化在我国已经出现了好多年,它的魅力不减主要是它借鉴了国内外企业文化建设的经验,以中华文化为背景,在传统医学文化、现代医学文化及相关文化的交流渗透中发展起来,逐渐形成具有医院自身特征的一种群体文化。它包括了信仰、观念、价值观、生活态度、工作方式、工作氛围和工作行为,是文化与医疗活动相结合的产物,是医院全体职工在长期工作、生活中创造出来的物质成果和精神成果的集中反映。而各家医院的医院文化是其在长期发展中形成的具有本医院特色的"个性"。

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加快发展私营个体医疗机构初探

徐义华

中国卫生资源. 2002, 5(1): 24-25.

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为了深入贯彻党的十五大精神,进一步引导和促进私营个体医疗机构健康发展,南京市卫生局根据中共江苏省委、江苏省人民政府、中共南京市委、南京市人民政府"关于加快发展私营个体经济工作的意见"和江苏省卫生厅"关于加快发展个体私营医疗机构的意见"精神,结合南京地区的实际制定了《南京市加快发展私营个体医疗机构的实施意见》,全面推进私营个体医疗机构健康有序地发展。在实施私营个体医疗机构加快发展过程中,笔者认为应注意解决好以下几个方面的问题。

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中国农村健康保障办法的发展趋势

马进

中国卫生资源. 2002, 5(1): 26-28.

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该文通过对现有文献的综述,认为我国未来农村健康保障办法应根据各地的经济水平,因地制宜发展不同模式。归纳起来应该有4种类型:(1)与城市职工基本医疗保险相结合型;(2)具有一定社会性质的合作医疗保险;(3)各种形式的合作医疗;(4)健康救助计划。

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应用SimFin模型预测卫生总费用占GDP比值的变化趋势

李亚青

中国卫生资源. 2002, 5(1): 29-30.

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该文分析了宏观经济环境对卫生筹资的影响,结合SimFin模型,运用情景分析方法,探讨不同社会经济形式下卫生总费用占GDP比值的变化及今后几年的变化趋势。

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上海老年护理事业的现状与发展探索

张恩源, 倪琴珠

中国卫生资源. 2002, 5(1): 31-32.

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随着上海老年人口的急剧增加,积极发展老年护理事业,是关系到广大老年人老有所医,不断提高生活质量的一件大事,是关系到社会稳定的一项有力举措,也是进一步巩固和发展上海医疗保险改革成果的一个战略问题。

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西部地区卫生人力资源配置现状分析与思考

金礼智

中国卫生资源. 2002, 5(1): 32-33.

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建国以来,尤其是改革开放以来,黔西南州卫生事业在各级党政的重视与支持下,得到了长足的发展,目前,已经形成机构门类齐全、专业设置齐备、功能发挥较好的医疗预防保健网络。截止2000年末止,全州拥有各级各类医疗卫生机构206所,设置病床4 040张,专业卫生人员5 276人、卫生技术人员4 509人,分别较建国初期增长24.75倍、100倍、66.64倍、63.41倍。毋容置疑,卫生事业的发展对全州经济的振兴及保障人民健康发挥了积极促进和不可替代的作用。

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正确处理医保机构与医疗机构、参保人之间的关系

吴之寿

中国卫生资源. 2002, 5(1): 34-35.

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改革就是对各种利益关系的调整。因此,医保机构如何正确处理与医疗机构、参保人之间的关系,是医改能否顺利推进的关键。深圳市的医疗保险改革经历了8年多的实践,在如何处理好三者关系方面,积累了一些经验和完善了一些做法。

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卫生信息资源(二)

陆章铿

中国卫生资源. 2002, 5(1): 35-38.

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卫生信息网络(HIN)是在国家或地区层所实现的医药卫生信息基础结构的主要网络之一,其要求是:以安全方式识别、关联、存储、查找文件,并在多个系统和不同地区以及各种规模的卫生保健服务机构之间传输医疗卫生文件;改进卫生保健区域的内部(地域网或广域网)、外部(应用Internet)的通信,如应当建立电子邮件E-mail系统;以机读数据代替传统自动登记,减少书面工作(如:通过自动数据提取,传输到登记处),并减少其他管理任务;改进质量,减少耗费。

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保证医学研究生培养质量的实践与思考

叶茂, 朱青梅, 刘嫣, 施荣范, 陈世波, 秦新裕, 王玉琦

中国卫生资源. 2002, 5(1): 39-39.

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医学研究生教育是我国医学教育结构中最高层次的教育,担负着为国家培养高素质创造性医学人才的重任,因此,医学研究生的素质直接影响到我国医学事业的发展前景。复旦大学附属中山医院现有博士点15个、硕士点18个,博士研究生导师33名、硕士研究生导师40名,每年招收研究生60余名。自1978年恢复研究生招生以来,共计已经培养研究生800余名,目前在读研究生246名,在职申请学位72名。近年来中山医院研究生教育工作取得了较好的成绩,其关键就在于加强全面管理,保证研究生的培养质量。

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加强医学研究生毕业后继续教育的若干措施

杨大锁, 潘淮宁, 朱怀刚, 葛德华, 操海明, 钱旅扬

中国卫生资源. 2002, 5(1): 40-41.

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建设现代化医院需要高质量、高层次的人才,研究生作为学科建设的生力军,他们在医疗、教学、科研、预防中的潜力十分巨大,对提高医疗技术水平,促进医院可持续发展将起着重要的作用。因此,应当加强研究生毕业后继续教育,促进毕业后研究生全面提高。

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医院后勤服务社会化改革的初步实践

李万国

中国卫生资源. 2002, 5(1): 42-43.

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随着医疗改革向纵深发展,后勤改革已迫在眉睫。2000年以来,我院从医院体制创新、人事、分配制度改革的高度,认真研究、积极探索、大胆实践,将劳动服务公司、清洁卫生、食堂、物资采购等12个后勤保障项目进行了社会化改革,从根本上解决了后勤保障用工多、消耗大、费用高、效益低、难管理等问题,取得了初步成效。

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国有医院如何加强自身收入管理

卜尚松

中国卫生资源. 2002, 5(1): 43-44.

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自身收入管理是国有医院经济管理的重要组成部分,它是对医院的自身收入活动进行计划、组织、调节和监督。本文就国有医院如何加强自身收入管理谈谈个人的一点认识,以供同行探讨。

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对县市医院实行药品收支两条线管理的实践与思考

张忆群

中国卫生资源. 2002, 5(1): 45-46.

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对医院实行药品收支两条线管理是医药卫生体制改革的一项重要配套措施,县(市)区域内适用该管理办法的医院较少,不同医院的收入、支出,结余结构均不尽相同,如何在县(市)区域内贯彻执行好这一改革措施,做到既有效控制医药费用的不合理增长,又能充分调动医院自主经营、自我发展的积极性,使这一改革措施落在实处,收到成效,是摆在县(市)卫生主管部门面前的重要课题。笔者认为,在实践中应着重把握以下几点。

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实行“病人选择医生”服务模式的实践

王群, 施为利, 钱建华, 蒋一凡

中国卫生资源. 2002, 5(1): 46-47.

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随着卫生改革的深入发展,"以人为本""以病人为中心"的管理服务理念的进一步确立,我院于2000年在上海卫生系统率先实施"病人选择医生"的服务模式。通过一年多的实践和探索,医院各项工作取得了良好成效。

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西部地区医院建立病人择医机制的探讨

习海平

中国卫生资源. 2002, 5(1): 47-48.

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在我国建立社会主义市场经济体制的大背景下,医院要以病人为中心,引进竞争机制,促进医院内部运行机制改革。李岚清副总理在全国医疗保险和医药卫生体制改革座谈会上强调:"允许病人选择医生,使医护人员的收入分配与技术和贡献挂钩"。卫生部、国家中医药管理局也正式下达了《关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》。

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医疗体制改革中政府作用的思考

肖南梓

中国卫生资源. 2006, 9(6): 243-245.

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该文从医疗体制改革中存在的两只手——政府与市场入手,讨论两者应有的作用,以评析改革中遭遇困难的原因不是过度市场化的结果,而是在市场调节的同时政府职能的缺位、制度滞后或制度错位造成目前这种“看病难,看病贵”的现象,并提出一些政策建议。

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“看病贵”内涵分析

黄玲萍

中国卫生资源. 2006, 9(6): 246-247.

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笔者认为看病贵、医疗费用上涨,主要有4个方面的原因:(1)财政对医院投入的严重不足,一定程度上迫使医院过分追求经济效益;(2)医疗服务项目价格的偏低,使医务人员的劳务价值偏离价格,引发医院“轻医重药”和“以药养医”现象的出现;(3)医疗资源的重复、过度配置,使医院运行成本过高,为转嫁和消化成本,诱发医院的不合理收费;(4)医疗保险制度的不够完善和医疗市场的监管不力,使医院违规成本较低,助长了医疗收费及不合理收费的快速上涨。针对以上原因,该文提出了几条建议。

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“看病贵”面面观

周寿祺

中国卫生资源. 2006, 9(6): 248-248.

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“看病贵”已成为社会各界当前关注的热点之一,细想起来,它是一个复杂的社会现象,折射出许多问题,决不是三言两语说得清的,也不是单一的靠限价或降价能解决的。

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西部农村卫生发展政府责任分析

李卫平, 周海沙

中国卫生资源. 2006, 9(6): 249-251.

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该文探讨“十一五”期间,政府支持的西部地区农村卫生发展主要项目的理论基础及由此形成的政府间财权和事权关系。基于目前政府的公共治理水平和财政体制现状,在假定“十一五”期间财权结构不变框架下讨论各级政府的事权调整及政府间转移支付等问题,进一步讨论到2020年财权调整的原则和方向。

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农村三级医疗预防保健网的财政投入分析

于风华, 潘华, 邢金水

中国卫生资源. 2006, 9(6): 251-252.

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农村三级医疗预防保健网是国家卫生体系的重要组成部分。文章侧重于从卫生总费用、农村卫生机构政府资金投入、卫生事业费三个方面,对农村卫生投入状况进行了深入分析。最后,就政府加大财政支持方面,提出了对策建议。

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试论医疗服务社会效益与经济效益的关系

王静月

中国卫生资源. 2006, 9(6): 253-253.

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随着市场经济对医疗卫生领域的渗透和影响正在逐步加深和扩大,价值规律改变了传统医疗服务模式,使医疗服务以服务形态的商品进入市场。但是,我国的医疗服务本身又具有社会公益事业性质,医疗服务其经济效益受到比较严格的控制,只能说是一个不完全的市场。因此,在市场经济中,如何正确处理医疗服务的经济效益与社会效益的关系,加快医疗卫生事业的发展,是值得探讨的重要问题。

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医院内外环境的综合分析

薛迪, 黄葭燕, 徐一平, 姜燕, 洪丰颖, 王丽红, 陈红玲, 周萍

中国卫生资源. 2006, 9(6): 254-256.

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该文介绍了厦门市某医院在战略规划制定中应用PEST分析、趋势/问题确认与推断法、竞争优势与弱势分析、成功关键因素分析的经验,探讨了这些方法在医院战略规划制定中的价值。

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创建预备役医院卫勤保障新模式的几点思考

张美进, 程晓明

中国卫生资源. 2006, 9(6): 256-257.

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当前,我军在卫生资源编制体制调整改革过程中,从单位局部来讲,部分医院面临已经被撤销后的诸多复杂的社会问题,或面临即将被撤并的诸多去留的个体问题;从国家全局来讲,假如遇到战事或应急状态时,再去组织地方医院纳入国防动员方案或征集地方医院予以保障,不仅存在卫生资源适宜技术培训、实战时编组配合等非短时间内解决的诸多问题,还可能存在国家卫生资源战略储备经济费用、卫生动员国防备用金等非长期运作可控的诸多问题。由此分析笔者提出以下建议:不如在军队卫生资源编制体制调整时,就考虑创新预备役卫勤保障模式---建成或转制成预备役医院之策略。

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浅谈如何节约卫生资源

张在举

中国卫生资源. 2006, 9(6): 257-258.

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最近,我国高层领导发出了建设节约型社会的号召,在全国引起了强大反响。建设节约型社会,实现可持续发展,是总结现代化建设经验、从我国的国情出发而提出的一项重大决策。

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社会营销策略在社区控烟中的应用

郑频频, 傅华

中国卫生资源. 2006, 9(6): 259-261.

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社会营销通过市场营销的原理与技术影响目标受众,促进社会行为的改变,从而促进个人、集体或社会整体利益。该研究将社会营销的方法应用于社区控烟干预中,根据受众细分的原则,通过不同促销策略促成目标行为,并取得良好效果。

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上海市公共卫生专业队伍现状分析研究

张胜年, 李敏, 罗春燕, 丁瑾瑜, 何智纯, 罗薇薇, 吴维群, 郁泉珍, 冷培恩, 陈文, 张勘, 刘雄鹰, 刘俊

中国卫生资源. 2006, 9(6): 261-262.

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为了解公共卫生专业防治机构中公共卫生专业人员的现状,对上海332家从事公共卫生工作的专业人员全部进行了调查。结果显示:专业技术人员0.36人/每千人口;市区与郊(县)区的差别不大,但整个队伍人员数量仍显不够,中坚力量不足,建议公共卫生体系建设第二轮行动计划以“软件”建设为抓手,加强公共卫生人才建设,不断提升公共卫生体系中专业队伍的能力。

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2004年广东省疾病预防控制系统人力资源状况探讨

朱展鹰, 钟海翔, 李东悦, 骆杰

中国卫生资源. 2006, 9(6): 263-264.

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目的:促进广东省疾控系统人力资源结构合理配置。方法:收集2004年全省省市县三级疾控系统人员学历、所学专业、职称构成等情况。结果:全省疾控中心人员数目不足,其中无职称、无学历人员均超标准配置,县(区)级高、中级职称人员数量不足等。结论:有必要根据有关标准及社会发展要求,采取措施作适当的调整与补足。

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上海市抑郁症病人门诊就诊年经济负担分析

陈兴宝, 季建林, 周学东, 陈慧云, 盛锋

中国卫生资源. 2006, 9(6): 265-267.

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目的:测算上海市抑郁症病人门诊就诊时的年经济负担方法:采用自下而上,以患病率为基础法计算患者年经济负担。结果:(1)估计上海市抑郁症病人门诊就诊的年经济负担高达39 594万元;(2)不伴有明显焦虑的抑郁症病人门诊治疗的年经济负担高于伴有明显焦虑的抑郁症病人;(3)不伴明显焦虑的抑郁症病人年经济负担占其家庭年人均可支配收入的比例高于伴有明显焦虑的抑郁症病人。结论:无论是伴有或不伴有明显焦虑的抑郁症均对病人、家庭以及社会造成沉重的经济负担。

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上海中心城区孕产妇系统管理的影响因素分析

唐礼榕, 罗力, 郝模

中国卫生资源. 2006, 9(6): 267-269.

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背景:孕产妇系统管理可有效地降低孕产妇死亡率,但我国孕产妇系统管理率一直徘徊在75%-80%之间。目的:通过中心城区孕产妇系统管理的影响因素分析,为改进和完善孕产妇系统管理提供依据。方法:收集产科病例1 451例,对可能影响孕产妇系统管理的因素进行分析。结果:孕产妇的户籍、职业、产次与其选择系统管理有关;孕产妇医疗保障水平与其对系统管理的利用有关;孕产妇健康状况与其选择系统管理有关。

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贫困地区乡镇卫生院卫生人力资源的现状与思考

周燕荣, 修蓉, 王鉴, 钟晓妮, 徐克清, 洪庆, 肖家慧, 胡泽鑫

中国卫生资源. 2006, 9(6): 269-270.

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采用定量与定性调查方法,对重庆市3个贫困县的4乡镇卫生院人力资源进行了调查,剖析了现况与成因,并提出了开发人力资源的建议。

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新疆开设济困医院的探索

陈忠喜, 倪斌, 赵成樑, 任建荣, 朱晓东

中国卫生资源. 2006, 9(6): 271-272.

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2003年,新疆维吾尔自治区政府在乌鲁木齐以2所二级职工医院为基础,相继整合建立了2所济困医院。近3年来,新疆不断探索济困医疗机制,目前,已在乌鲁木齐市建立了14家济困医院,设立扶贫病床3800多张,27个县市开展了城市医疗救助点试点工作。市政府驻新疆办事处对新疆第一、第二济困医院进行了专门调研。

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浅议新型农村合作医疗与卫生资源配置的相互关系

郑建中

中国卫生资源. 2006, 9(6): 272-274.

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目的:研究新农合的资源配置作用;方法:描述我国城乡卫生资配配置情况及其差距,比较山西省榆社、娄烦两个试点县新农合实施前后各级医疗卫生机构的业务收入及其占有合作医疗基金支出总额的比例等;结果:新农合可以引导卫生资源向农村与基层转移流动;结论:农村医疗卫生机构应该提高服务质量及资源利用率,与新农合互动,共同解决农民看病难、看病贵的问题。

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潞西市农民对新农合的认识和支付意愿调查

万崇华, 吕雪霞, 胡守敬, 卢振军, 丁明华, 杨祖亮

中国卫生资源. 2006, 9(6): 274-275.

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为摸清潞西市的实际状况以及农民对新型农村合作医疗(以下称新农合)的认识、态度、意愿,以便制定适宜的新农合对策和措施,笔者对潞西市开展现场调查工作。

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卫生人力资源配置方法研究现状

王宇, 杜进发, 吕炜

中国卫生资源. 2006, 9(6): 276-277.

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该文介绍了趋势外推法、卫生人力需要法等12种卫生人力资源配置的方法,为合理科学配置卫生人力资源提供参考。

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英国卫生体制背景及其与医院PPP的关系

景莹, 严素勤, 周成武

中国卫生资源. 2006, 9(6): 278-279.

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该文分析英国卫生监管体制及卫生服务体制背景,探讨英国医院PPP与其卫生体制的适配关系。

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以社会医疗保险为主体医疗保障制度国家间的比较和分析

于坤, 曹建文

中国卫生资源. 2006, 9(6): 280-281.

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疾病导致的风险具有不确定性和不可预测性,并且同每一个社会成员、社会成员一生的每一时段都息息相关,这自然促使我们去寻找一种行之有效的方法来化解疾病给人们造成的风险,这就是医疗保障出现的最原始动因。医疗保障问题是极其复杂的问题,选择怎样的医疗保障制度模式、如何解决医疗保障制度在运行中遇到的问题和挑战、如何将医疗保障的覆盖面逐步扩大到全体居民,成为世界上许多国家面临的问题。

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以效率为主导的医院奖金分配模式的探索

程明, 赵惠君, 裘徐智, 李敏强, 蒋颖轶

中国卫生资源. 2006, 9(6): 281-283.

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近年来,在医疗市场化的背景下,医院的分配机制过度倡导经济效益,淡化了公立医院的公益性特征。该文着重介绍以效率为主导的奖金分配模式的总体思路和实践经验,从改革的宗旨原则、方案设计和实施、评价和调整以及归纳的心得体会等方面进行了阐述。

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提升医院经济管理水平的若干做法

刘俊兰, 童学中, 李娅访, 陶有才

中国卫生资源. 2006, 9(6): 283-285.

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部队医院是一个指令性服务和自主经营相并存的单位,既要服务于部队,同时又要对外开展有偿服务。医院的管理模式正在由计划经济体制逐步向市场经济体制过渡、转轨和变革。

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浅谈医院院科二级核算中成本的确定

姚利文

中国卫生资源. 2006, 9(6): 285-286.

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医院科室是直接使用和消耗成本的单位,实行科室统计核算有利于健全成本管理责任制。以往的成本核算主要以预决算为主,在一定程度上对医院开支起到计划调节和监督控制的作用。

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大型医院实行财务集中管理的探索

董波

中国卫生资源. 2006, 9(6): 286-287.

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随着财务管理技术的发展,笔者所在医院采用大型医院财务管理的首选方式-财务集中管理模式。该文分析了财务集中管理的特点和优势,并对其成效进行了探讨。

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实行财务科长委派的探讨

别清华, 巩淑青

中国卫生资源. 2006, 9(6): 288-289.

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为充分发挥财务监督在卫生经济管理中的作用,青岛市卫生局自1998年10月开始在局直单位推行“财务科长委派制”,具体工作情况及取得的成效如下。

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刊出日期：2002-01-20

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