2001年, 第4卷, 第2期　
刊出日期：2001-03-20

  

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  上海市农村合作医疗保险管理的立法研究

  程晓明, 陈雄熊, 陈建平, 张文忠, 叶露, 许可, 陈文, 蔡爽, 吴晓峰, 张惕, 刘映屏, 祝金海, 谷淑萍, 姜雅芬

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 51-54.

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  根据对上海市农村合作医疗保险的调查,该文应用ROCCIPI方法,分析和论述了上海农村合作医疗保险地方性立法的必要性和可行性,并提出了立法对策的建议。
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  富裕地区农村居民对现行合作医疗制度的评价与支付意愿研究

  陈兴宝, 范山龙, 卫润石, 瞿光耀, 王晓栋

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 55-56.

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  该文研究结果表示:松江区居民对现行合作医疗的满意率高达98.37%,奉贤、锡山两地居民的满意率均为89%。松江、奉贤两地居民对合作医疗管理办公室工作持信任感者占90%以上,锡山市占81.2%。对福利风险型合作医疗,松江、奉贤两地居民个人愿意出资奉与现行筹资水平相近;而锡山市则明显高于实际筹资水平。对大病医疗保险,三地居民的个人愿意出资额均明显高于实际筹资水平。
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  山东省卫生科技人力资源调查分析

  王猷金, 袁长海, 刘莹, 孙即昆

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 57-58.

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  该文从职称、学历及年龄结构等方面调查分析山东省90年代卫生科技人力资源状况及变化趋势,发现成绩与不足,并提出对策和建议。
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  中美医学院校经费来源对比分析

  冯占春, 陈茂盛, 黄世建

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 59-60.

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  经费不足是制约我国医学教育进一步发展的主要因素。该文通过对美国公立医学院和我国医学院校经费来源现状的对比,分析了我国高等医学教育筹资中存在的主要问题,并联系我国教育体制改革、卫生体制改革等方面的实际,提出了相应的对策建议。
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  农村村卫生室综合优势指标的建立与检验

  罗力, 陈祥华, 刘洪庆, 李向云, 陈会波, 王薇, 宋宝良, 赵树仁, 潘明俊, 陈政, 郑益川, 郝模

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 61-64.

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  村卫生机构的优势不仅是自身建设的结果,更需获得卫生服务需方的认可。通过询问医疗卫生服务需方,可直接明了村级卫生机构在农村居民医疗市场中的优势所在。遵循这一思路,该文采取需方评价的方法,对反映村卫生室优势的5个指标进行综合,建立卫生机构优势综合指标,以说明村级卫生机构优势程度及影响因素。
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  县级医院综合优势指标的建立与检验

  姚树坤, 高春秋, 钱卫国, 席彪, 包江波, 陈恩东, 傅鸿鹏, 邵晶晶, 尹爱田, 郑文贵, 陈祥华, 郝模

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 64-65.

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  通过询问农村居民,可直接明了县医院在农村居民医疗市场中的优势所在。遵循这一思路,该文采取需方评价的方法,对反映县医院的5个指标进行综合,建立了县医院综合优势指标并加以检验。结果显示:县医院综合优势指标具相当综合代表能力;技术水平对县医院优势贡献最大;县医院要提高其在农村医疗市场中的优势地位,可行的途径是加强技术水平。
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  乡镇卫生院综合优势指标的建立与检验

  罗力, 刘洪庆, 李向云, 陈会波, 王薇, 宋宝良, 赵树仁, 潘明俊, 陈政, 郑益川, 张黎明, 郝模

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 66-68.

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  通过询问农村居民,可直接明了乡镇卫生院在农村居民医疗市场中的优势所在。遵循这一思路,该文采取需方评价的方法,对反映乡镇卫生院的5个指标进行综合,建立了乡镇卫生院综合优势指标并加以检验。结果显示:乡镇卫生院综合优势指标能很好反映实际情况,与乡镇卫生院农村医疗市场份额正相关;乡镇卫生院的发展应着重"收费让人接受"、"医生服务热情"方面的建设。
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  乡镇卫生院综合实力指标研制

  张勇, 李向云, 陈会波, 王薇, 宋宝良, 赵树仁, 潘明俊, 陈政, 郑益川, 张黎明, 马安宁, 郝模

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 68-70.

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  如何定量表达一个卫生机构拥有的资源总量和规模,是研究恢复和稳定农村三级网功能的基础和前提。该文根据卫生系统宏观模型,提出了反映乡镇卫生院资源总量的指标-乡镇卫生院综合实力的概念,建立了乡镇卫生院综合实力指数的指标体系和两层次模型。利用这一模型评价了40所乡镇卫生院的综合实力。
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  乡镇卫生院综合实力指标检验

  张勇, 陈会波, 王薇, 宋宝良, 赵树仁, 潘明俊, 陈政, 郑益川, 张黎明, 马安宁, 冀春亮, 郝模

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 71-73.

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  该文着重从方法学的角度,对乡镇卫生院综合实力指标模型进行分析和验证。从指标体系的内部结构、信度、效度、区分能力、指标的影响因素5个纬度检验了模型的合理性和实用性;提出了一种主客观相互验证的综合指标检验方法。
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  乡镇卫生院卫生人力素质综合评价指标及其检验

  姜晓朋, 王薇, 宋宝良, 赵树仁, 潘明俊, 陈政, 郑益川, 张黎明, 马安宁, 冀春亮, 罗力, 郝模

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 73-75.

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  该文旨在探讨对乡镇卫生院人力综合素质评价的方法。研究将学历、职称和年龄三个因素在个人素质中的作用和影响有机结合,形成个人综合素质评分的计算公式。以该方法运用于所调查的47个样本乡镇卫生院,计算结果经检验有一定的可靠性,说明方法在一定程度上可以用来描述一个卫生机构的卫生人力综合素质和水平,同时计算方法简便易行。本文同时探询了部分影响乡镇卫生院人力素质的因素,并提出相应建议。
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  县级防疫站与医院和妇幼保健院的人力资源比较研究

  郝超, 华颖, 包江波, 陈恩东, 傅鸿鹏, 邵晶晶, 尹爱田, 郑文贵, 陈祥华, 刘洪庆, 李向云, 郝模

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 76-78.

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  该文描述了县级防疫站、医院和妇幼保健院人力资源的现状和近5年的变动趋势。通过横向比较认为县级防疫站的人力素质低于县级医院和妇幼保健院,通过纵向比较认为县级防疫站的人员变动趋势较县级医院有失合理。文章进一步探讨了防疫站内部技术科室在人力配置上的差别,认为防疫站内部技术科室之间的人力素质确有差异,且这种差异与各科室的经济收益差别有明显关联。从而在人力问题上证明了总课题的逻辑推论:防保功能的相对薄弱和由此带来的防疫站内部不同功能的偏废。
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  乡镇卫生院人力资源的规模和素质研究

  姜晓朋, 宋宝良, 赵树仁, 潘明俊, 陈政, 郑益川, 张黎明, 马安宁, 冀春亮, 罗力, 张勇, 郝模

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 78-79.

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  该文通过对乡镇卫生院人力资源5年变动趋势的分析,发现乡镇卫生院医疗服务人员的综合素质为防保人员的1.5倍,全院平均综合素质为防保人员的1.3倍,论证了在围绕各自经济利益的无序竞争中,为了寻求更多一点的经济收益,乡镇卫生院在人力配置上也存在功能偏废的问题,即"重医轻防"状况。
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  县乡村三级卫生机构人力流动情况分析

  姜晓朋, 赵树仁, 潘明俊, 陈政, 郑益川, 张黎明, 马安宁, 冀春亮, 罗力, 张勇, 王志锋, 郝模

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 80-82.

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  该文从县乡村三个层次、卫生服务医防保三大功能入手,分析比较农村地区卫生人员流动的特征及其在不同机构之间的差异。结果发现,人员流动对县医院来说是吸引人才,对防疫站和乡镇卫生院来说意味着高素质人才的流失,尤其是防疫站,防疫站内部人员流动表现为高素质人员流向高收益科室的现象,体现了社会观念上的"重医轻防"。论证了在"重医轻防"局面下,以及在竞争中生存乏力的乡镇卫生院将难以留住"骨干"人才。也证明了本课题组在防保功能难以切实落实到位的机制中,"无偿提供的防保服务将增加机构的运作成本且缺少激励机制,防保机构转而注重有偿服务"和"注重加强那些能有收益的科室"的推论具科学、合理和现实性。
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  国有企业医院分离重组的政策建议

  王保真, 王斌, 喻传顺, 张义华, 姚水才, 吕学燕, 左汉宾, 李安明

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 83-85.

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  文章认为国有企业医院分离重组时应做到:领导重视,协同努力,抓点促面,明确重点,做好产权处置和人员安置工作,先易后难,分批推进;同时提出关于国有资产问题、关于医院人员及待遇问题、关于医院经费问题等配套政策建议。
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  上海人口老龄化对医疗保障压力的对策研究

  孙国桢

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 86-88.

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  上海已成为我国最早进入老龄化社会的城市。1998年,上海60岁及以上老年人口数达235.57万,占总人口的18.0%,其中65岁及以上老年人口占总人口的13.3%。据有关部门预测:到2030年,上海60岁及以上老年人口数将达到462.30万~488.60万,比1998年增长0.96~1.07倍;而同期劳动年龄人口仅为1998年的87.4%。
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  浅议医保改革实施后的老年人就医问题

  孙琴芹

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 88-89.

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  医疗保险制度改革方案的出台并实施,使退休人员很高兴。高兴的是:其一,所用医疗费用有了着落。政府建立了合理的分担机制,再不会象过去一趟趟跑单位报销药费或者被拖欠而无法报销;其二,可以在全市选择信得过的医院或就近的医院看病,也可根据自己经济能力的承受情况选择大医院或小医院看病。
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  利用ARIMA模型进行全国卫技人员总量预测

  李悦, 曹素华, 龚幼龙, 严非

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 90-92.

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  目的:预测2005年全国卫技人员总量,探讨时间序列分析方法在卫生人力预测中的应用。研究方法:利用1982~1998年全国卫技人员历史资料,利用ARIMA (0,0,2)模型进行拟合并预测。结果:全国每千人口卫技人员数到了90年代末期而逐渐趋于饱和,2005年基本维持在3.33‰的水平。结论:ARIMA模型适用于卫技人员总量预测,且精度高;未来卫技人员发展将受"总量控制"政策影响较大。
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  作业成本法在医院成本核算中的应用

  秦永方, 陈宏伟, 唐涛

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 93-94.

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  作业成本法,简称ABC法,是根据"产品消耗作业,作业消耗资源"的指导思想,先将资源的消耗分配到作业,再依据作业成本归集到产品,将直接费用和间接费用都视为产品消耗作业所付出的代价同等对待,对直接费用的确认和分配,与传统的成本计算方法并无差别,对间接费用的分配则依据作业动因,采用各自不同的分配标准,从而使成本的可归属性大大提高,所得出的成本信息也更为客观真实,作业推移的过程也是价值在企业内部逐步积累、转移,直到形成转移给顾客的总价值,将费用发生与成本形成紧密的联系起来。
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  澳大利亚与新西兰的卫生改革

  石光, 李明柱

  中国卫生资源. 2001, 4(2): 95-96.

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  80年代以来,卫生改革已成为一种风靡全球的趋势。无论是发达国家还是发展中国家,虽然面临的问题不同,但是,他们都需要根据本国政治经济形势的变化、人口和疾病模式的演化、医疗卫生事业的发展以及居民对卫生服务日益提高的需求,适时地调整卫生服务的结构和功能,实现提高效率、促进公平、分担风险、控制费用的改革目标。