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ISSN 2097-4205 CN 31-2200/R
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1999年, 第2卷, 第4期
刊出日期:1999-07-20
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本刊专稿
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关于城市卫生资源配置与利用问题的思考
王天瑞
中国卫生资源. 1999, 2(4): 3-5.
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该文在客观分析山东省城市卫生资源配置与利用现状的基础上,针对存在的问题,提出了对策措施,总体思路是:以改革卫生管理体制,实现卫生全行业管理为着力点,通过实施区域卫生规划,发展社区卫生服务,完善内部运行机制,强化经济调控手段等措施,增强宏观调控能力,激发微观运行活力,使城市卫生资源配置与利用逐步纳入规范、科学、高效管理的轨道。
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医疗机构面临的问题和对策
何一天
中国卫生资源. 1999, 2(4): 5-7.
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文章就宁波市医疗机构目前情况作了论述,指出目前存在问题主要是卫生资源配置不合理,其原因有体制和政策方面;各级医院的功能错位,导致医疗费用急剧增加;医疗费用构成不合理,药费比例偏高;医疗机构管理体制和运营机制不能适应市场经济形势。针对上述问题,文章提出的对策为实施区域卫生规划,优化卫生资源配置;加快社区卫生服务建设,增强社区基层卫生服务力量,调整医疗收费价格体系,实行医药分开核算;推进干部人事制度改革,引进竞争机制。
专题研究
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关于药品费用问题的探讨
卫经文
中国卫生资源. 1999, 2(4): 8-10.
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该文从药品的生产、流通、消费、价格管理等各个环节分析了药品费用过快增长的原因,对现行的药品价格管理办法进行了讨论,介绍了国外药品费用控制政策,提出了综合治理药费问题的若干政策建议。
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上海市新生儿疾病筛查成本效益分析
王家军, 顾学范, 叶军, 程晓明
中国卫生资源. 1999, 2(4): 11-13.
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新生儿进行苯丙酮尿症(PKU)与先天性甲状腺机能减低症(CH)筛查是防治先天性代谢性疾病造成的儿童智力低下的有效方法,1081年上海开始新生儿筛查工作,迄今全市共筛查新生1050914例,覆盖率95%,PKU发病率1/17237,CH发病率1/5082。阳性病儿经过系统的正规医治,取得显著的疗效,为提高上海的人口素质发挥了很大作用,该研究从卫生经济学的角度对新生儿筛查进行成本效益分析,为卫生行政部推广工作提供决策依据。
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福建省卫生防疫人力分布公平性研究
孙昌盛, 王方刃, 陈建玲, 陈松涛
中国卫生资源. 1999, 2(4): 13-15.
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该文应用基尼系数对福建省卫生防疫人力分布的公平性进行研究。结果表明5年来卫生检验师、检验员和卫生医士分布的公平性有所下降,而卫生医师分布的公平性变化不大,初级卫生人员分布的公平性有所改善。比较卫生医师、检验师、医士、检验士及初级卫生人员分布的公平性,卫生医师分布的公平性最好,检验师、检验员和卫生医士的公平性较差,而初级卫生人员公平性有所改善。
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不同结核病控制项目的边际投入与产出分析
房俊涌, 龚幼龙, 武桂英, 张相国, 韩崇礼, 刘静
中国卫生资源. 1999, 2(4): 16-18.
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该文对不同结核病控制项目进行了边际投入与产出分析。以项目投入和当地配套资金作为在常规结防工作以外的边际投入;以涂(菌)阳结核病人发现率和发现人数干预前后的变化作为边际产出指标。结果显示,在世行项目每年每县每1万元的边际投入可多发现10.01%和23名涂(菌)阳结核病人;在卫生部项目每年每县每1万元的边际投入可多发现2.38%和9名涂(菌)阳结核病人。
理论探讨
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对医院新旧会计制度的对比和评价
袁如澜
中国卫生资源. 1999, 2(4): 18-20.
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医院会计制度改革是医疗卫生事业改革的重要环节。对新老会计制度进行对比分析,深感新会计制度在整体上更符合"会计法"精神,符合"事业单位会计准则"原则,既具有行业特点,又参考了"企业会计准则"中科学、合理的会计核算方法,使医院会计核算更规范,统一,提高了会计核算水平。能为政府、经济管理部门、上级主管部门、社会提供准确的有关医院实际的经济信息。能促使医院加强经济管理,加强成本核算,增收节支,提高医院的社会效益和经济效益。
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乡村一体化是合理配置农村卫生资源的必然选择
徐杰
中国卫生资源. 1999, 2(4): 20-21.
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农村卫生资源总量不足,这是由农村的经济发展水平所决定的,在既定的经济基础上,要使卫生资源总量在短期内有较大的突破是不可能的。
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卫生管理人员职业化探讨
夏建锋
中国卫生资源. 1999, 2(4): 22-23.
摘要
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我国卫生事业正面临着跨世纪的挑战。1996年,中共中央、国务院作出了《关于卫生改革和发展的决定》,提出"高度重视卫生管理人才的培养,造就一批适应卫生事业发展的职业化管理队伍"。
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社会主义市场经济条件下医疗服务价格的构想
曾丽萍
中国卫生资源. 1999, 2(4): 23-24.
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医疗服务属于第三产业,它向社会提供保护和增进人类健康、预防和治疗伤病的非实物形态的服务产品,通过其独特技术劳务的服务过程形成与创造了价值和使用价值。
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医疗卫生单位产权制度改革应注意的问题
卢继青, 庞巍林
中国卫生资源. 1999, 2(4): 25-25.
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党的十五大提出:"一切反映社会化生产规律的经营方式和组织形式都可以大胆利用。"
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对医院职能和运行机制的新探索
张慕洁, 林一清
中国卫生资源. 1999, 2(4): 26-27.
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随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对健康提出了更高的要求。
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医保基金超支原因及解决措施探析
梁善勇, 高峰
中国卫生资源. 1999, 2(4): 27-27.
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"两江"模式的职工医疗保险制度的改革,已在我市实施一年多。
医疗保险
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我国药品费用不合理增长的“四大”源头及对策思考
吴龙
中国卫生资源. 1999, 2(4): 28-30.
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该文针对我国药品费用不合理增长的迅猛势头,剖析了引起药品费用不合理增长的4大源头:政策源头是国家株乏对药品工业宏观控制一P偿源头是医院组织行为的扭曲;直接源头是医师商业性处方行为和落后的传统处方行为;根本源头是患者对药品资源的无限需求和无费用意识。文章还探讨了控制4大源头的相应对策。
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动员农民参加合作医疗难在哪里
张绍军, 李新民, 崔福林
中国卫生资源. 1999, 2(4): 31-32.
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目前,农村合作医疗进展缓慢。这些年来,尽管各级政府三令五申强调,其覆盖率也只达到全国农村总数的20%左右。
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建立大病医药费补偿制度的实践与思考
杨照东
中国卫生资源. 1999, 2(4): 33-33.
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农村是我国卫生工作的重点,合作医疗、三级医疗预防保健网和乡村医生队伍是农村卫生工作的"三大支柱",而建立大病医药费补偿制度是合作医疗的延伸与发展,是在经济发展到一定阶段的产物,也是符合中国特色的一种新型的农民医疗保健制度。
实践经验
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合理利用卫生资源 推进城市社区卫生服务
江苏省盐城市卫生局办公室
中国卫生资源. 1999, 2(4): 34-35.
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为了积极探索改革城市卫生服务体系,发展社区卫生服务的新路子,自1998年下半年以来,我局以实施国家卫生部与联合国开发计划署在我市共同开展的"社区医疗保障实验"合作项目为契机,在城区文峰街道、亭湖街道和城东街道共计14个居委会进行了有关社区卫生服务供需状况和居民家庭经济状况的抽样调查,并对收集到的数据进行了认真的分析和研究,对我市开展城市社区卫生服务,合理利用卫生资源提出了初步建议和设想。
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新疆阿克苏地区卫生工作现状及对策的思考
王海山
中国卫生资源. 1999, 2(4): 36-37.
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建国以后,尤其是改革开放以来,新疆阿克苏地区(以下简称为"阿克苏")的卫生事业取得了长足的进步。
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医疗设备经济效益管理及方法的探讨
佟栩
中国卫生资源. 1999, 2(4): 38-39.
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一个具有一流医疗技术的现代化医院,首先应拥有较好的医疗人才队伍,其次必需配备一流的医疗设备,才可以施展其才华。
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加强人才培养 依靠科技兴院
蔡锡文
中国卫生资源. 1999, 2(4): 39-39.
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医院发展靠科技,科技发展靠人才,笔者结合医院实际,从理论与实践的结合上加以论述,共同商榷。
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试论医院中青年科主任的角色转换
邓旭林, 张红喜, 彭成华
中国卫生资源. 1999, 2(4): 40-41.
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近年来,随着老一代科主任陆续退休离岗,一批受过正规教育的中青年业务骨干陆续接班,作为学科带头人并担负起科室管理的重任。
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解决农民看病难的若干做法
陈坚
中国卫生资源. 1999, 2(4): 41-41.
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《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出:"农村卫生关系到保护农民健康和振兴农村经济的大局,各级党委和政府要高度重视,采取有力措施,切实予以加强。"
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曹县乡村卫生组织一体化管理的做法及效果
刘厚勤
中国卫生资源. 1999, 2(4): 42-42.
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曹县推行的院办院管式一体化管理就是将原有的卫生室和个体诊所根据区域规划重新调整布局,成为与乡镇卫生院有机联系的组成部分。
他山之石
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英国卫生资源配置思想与我国卫生资源配置模式的改革
李刚, 王俊, 杨涛, 姜淑丽, 徐凌中, 孟庆跃, 雷海潮, 胡善联
中国卫生资源. 1999, 2(4): 43-45.
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半个世纪以来,围绕着卫生资源配置过程中的公平和效率两大基本问题,英国政府对卫生资源配置方法进行了一系列的探索与改革,其"具有相同健康需要的人群应具有相同的卫生服务可及性"的卫生资源配置基本思想,是世界公认的最公平的卫生资源配置方法。
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美国管理医疗模式的特色和利弊
胡苏云, 刘忆民
中国卫生资源. 1999, 2(4): 46-47.
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在许多发达国家,医疗费用迅速上涨正成为一个主要话题。美国的医疗开支占据了CNP相当大的比例。
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上海第二医科大学附属第九人民医院
陈祖亮
中国卫生资源. 1999, 2(4): 48-48.
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上海第二医科大学附属第九人民医院的前身"伯特利医院",创建于1920年,1950年更名为上海市第九人民医院,1964年正式成为上海第二医科大学的附属医院。