健康发展与政策研究

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中国卫生资源. 1999, 2(2): 3-4.

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科学技术促进了医疗技术水平的提高,为人类生存条件的改善和健康质量的提高作出了很大的贡献。但有些技术也可能会产生一些消极后果。而医学技术评估是一种政策研究的综合形式。它对医学技术的安全性、有效性、经济性和社会性进行综合评价,其目的是为各层次的有关决策者提供科学信息和决策依据,以便进行适宜技术的选择,合理配置卫生资源,提高资源利用的质量和效率。针对我国医学技术评估的发展现状,提出了发展医学技术评估工作的设想。

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深化医院改革的几点思考

刘俊

中国卫生资源. 1999, 2(2): 4-6.

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医疗机构管理是卫生管理领域的一个重要方面,医院综合改革是卫生改革的一项重点。改革开放20年来,上海卫生事业取得了蓬勃发展,医院的队伍建设、设备条件和服务水准都有很大进步。在总结已取得的成绩同时.也给我们以下几点启示:在医院改革中必须切实抓好精神文明建设,必须坚持"两手抓、两手都要硬"的方针,必须把社会效益放在第一位;改革中必须抓重点,解决工作中突出问题;改革必须着眼于机制、体制、法制的完善,解决深层次问题。对人的管理,首先是要营造一个人才能脱颖而出的环境氛围,关键是要促进人才流动;对物的管理要严格按经济规律办事,实现低耗高效;对医院必须强化经济管理,要考虑成本、价格等问题。1999年任务是:推进区域卫生规划的制订与实施;继续完善"总量控制、结构调整"政策;进一步推进人事制度。分配制度、财会制度的改革;加强对医疗机构的法制化管理与监督。

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实施“农民健康工程” 发展农村卫生事业

赵震寰

中国卫生资源. 1999, 2(2): 7-9.

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该文对山西省农村卫生工作做了大量调查,主要有4方面问题。1.农村三级医疗保健网基础设施建设严重滞后,工作用房维修改扩建任务重;2.乡镇卫生院设备陈旧落后,难以适应当前医疗卫生服务需要;3.乡村两级卫技人员素质偏低;4.有一定比例国家级和省级贫困县。因病致贫、因病返贫占贫困户的比例较大。针对以上问题,省委、省府把加强和完善农村三级医疗预防保健网建设、普及合作医疗和提高农村卫技人员素质作为"农民健康工程"来抓,其主要措施为:1.农村三级医疗预防保健网建设,到2000年全部实现"一无三配套";2.普及农村合作医疗,到2000年全省80%以上的村卫生所要实现各种形式的合作医疗;3.乡村两级卫技人员培训,到2000年现乡、村两级无专业学历的卫技人员中80%以上要接受正规医学中专学历教育。

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香港医疗融资方案之探讨

谢秀玲

中国卫生资源. 1999, 2(2): 9-11.

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如同其他国家一样,香港正面对人口增长及老化、市民对医疗服务期望高、新医疗科技成本较高的问题。由此而生的问题是香港沿用多年的医疗体制能否长期得以维持?香港的公立医疗服务能否以有限的财政资源应付无尽的需求?香港政府聘用了哈佛顾问小组,就香港的医疗体制和融资方式作出检讨。该文将就香港的医疗体制及融资方案问题作出探讨。

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灰色模型法预测上海市职工年人均医疗费用

陈平, 程晓明

中国卫生资源. 1999, 2(2): 12-13.

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为了把握上海市职工医疗费用发展趋势,该文以1996年为参考点,应用灰色模型建立上海市职工人均医疗费用的邻域族模型,用1997年的实际费用检验模型的预测效果,并选定用作预测的原始数列。然后,以1997年为参考点,建立灰色平面,预测1998~2000年上海市职工人均医疗费用可能的范围。

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大型医用设备地理分布公平性的评估方法研究

雷海潮

中国卫生资源. 1999, 2(2): 14-16.

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该研究的目的是探索一种评价大型医用设备配置公平性的方法,为区域卫生规划工作和卫生资源的合理配置提供分析工具。方法:劳伦兹曲线和基尼系数是经济学中评价收入公平性的良好方法,作者依据其原理提出可以利用基尼系数评价大型设备配置的公平性,并利用一个省大型医用设备调查的数据绘制了设备配置的劳伦兹曲线,计算了相应的基尼系数。结果:大型医用设备配置的基尼系数为0.366,CT配置的基尼系数为0.245,CT配置的公平程度要稍好于大型医用设备的总体情况。结论:大型医用设备在配置规划上要多向配置水平较低的地区倾斜,以改善公平性。劳伦兹曲线和基尼系数也可用于卫生资源配置公平性评价的其他方面,如医师和护士的配置以及床位资源的配置。可以为区域卫生规划工作提供决策参考依据。

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贫困农村地区妇幼保健服务利用的公平性研究

尹冬梅, 胡善联, 程晓明, 魏颖

中国卫生资源. 1999, 2(2): 17-18.

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妇女儿童是社会脆弱人群的重要组成部分,他们应该公平地获得基本的保健服务。该文采用描述性统计方法以及Slope (斜度)指数法对10个国家级贫困县中2503名15~49岁以婚妇女、1236名0~6岁儿童的保健服务利用的公平性状况进行了分析。结果提示,我国贫困农村地区妇幼保健服务的利用仅达到甚至低于1992年全国农村的平均水平,且贫困地区内不同经济状况的人群,其保健服务的利用也存在不公平性,须引起政府部门的高度重视。

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贫困农村卫生资源配置的问题与对策

罗运民

中国卫生资源. 1999, 2(2): 19-20.

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我国计划配置农村卫生资源的一贯做法和卫生扶贫方式的选择都是单方面增加了卫生供给量,忽视贫困农民支付能力低下和有效需求不是的问题.使贫困农村卫生资源配置在短缺基础上的供求失衡问题难以缓解,影响了资源配置的效率和效益。该文分析了卫生资源配置问题及形成原因,提出了合理选择卫生扶贫方式,解决供求矛盾的对策。

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精神病人住院费用结构分析及相应对策

黄伟震, 班瑞益

中国卫生资源. 1999, 2(2): 21-22.

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随着社会竞争的激烈及生活方式的改变,精神病的发病率日趋增多。由于该病治疗周期长、易复发、致残率高,造成了新病人增多,旧病人累增的算术级增长速度。由此引起病人治疗费用增高及社会和个人长期不堪负重的问题一直难于解决。该文根据交换情报、跟踪调查掌握的资料对精神病人住院费用结构作比较分析,并提出相应的降低对策。

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区域卫生资源配置失衡的中观因素分析

宋文舸, 刘海波

中国卫生资源. 1999, 2(2): 23-24.

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在宏观经济体制与管理格局基本明朗的条件下,解决区域卫生资源配置失衡的问题,可以绕过投资体制,但是必须强化中观层次的管理职能,并从制度上保障中观层次调控区域卫生资源配置功能的具体落实。

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正确处理卫生工作的十大关系

陈卫强

中国卫生资源. 1999, 2(2): 25-27.

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该文提出了当前涉及整个卫生工作的十大关系,并就如何正确认识、正确处理这十大关系发表了自己的见解。

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知识经济与医院管理

赵志刚, 王春霞, 崔丽萍

中国卫生资源. 1999, 2(2): 27-28.

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知识经济是建立在知识和信息的生产、分配和使用之上的经济形式,是一定社会和社会时期经济形态的概括。医院是相应社会经济形态下的经济个体,其存在和发展受社会经济形态的制约,所以医院管理必须适应社会经济形态的变化。医院是知识经济的载体,是科技知识的生产者、流通者和消费者。掌握和利用知识经济规律,才能提高医院的管理水平。运用信息技术进行新诊疗方法新药品的研究、组织推广新技术新药品是很有效的方式.医院应该设立咨询机构,为管理者提供参考。计算机是信息化现代化管理的重要工具,医院应该尽早应用。

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公有制医院的发展思路

朱玉璋, 陈宇, 王玉环

中国卫生资源. 1999, 2(2): 29-29.

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公有制医院是卫生系统的重要组成部分。积极探索公有制医院可持续发展的途径,充分发挥其在社会主义卫生事业中的主体作用,是迫在眉睫的重要课题。

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医院与医疗保险协调发展的动因分析与政策选择

陈志兴

中国卫生资源. 1999, 2(2): 30-32.

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该文结合上海的实情,从医院管理者的角度,回顾性分析上海医院与医疗保险制度改革平稳过渡、协调发展的动因关系;介绍实施市卫生局的各项配套政策后,医院强化自主管理的措施和行动;研究医院与医疗保险可持续协调发展的政策途径,探讨21世纪医院管理发展的趋势。

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商业医疗保险的现状分析及其合理定位的政策构想

汤文巍, 张金康, 张新民

中国卫生资源. 1999, 2(2): 33-34.

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该文从构建职工医疗社会保障体系以及社会医疗保险与商业医疗保险体系相互衔接与功能互补的角度,从商业医疗保险的可能性入手,通过对商业医疗保险的现状、特点、意向等的分析,认为商业医疗保险在补充医疗保险体系中并非无所不能,提出商业医疗保险的局限正是其他保险主体合理定位的方向,并作了初步的政策构思,为构建补充医疗保险体系提供依据。

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辖区部分事业单位来参加医保原因及解决方法

纪建国, 朱家兴

中国卫生资源. 1999, 2(2): 35-35.

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上海职工医疗保障制度改革,遵照"积极、慎重、稳妥"的原则,"总体规划、分步实施、逐步推进、不断完善",自实施本市城镇职工住院医疗保险以来,医疗保险支付范围和医疗保险覆盖率不断扩大。

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利用光盘查新咨询促进卫生事业发展

王毅, 罗书练, 贾氢, 郑萍

中国卫生资源. 1999, 2(2): 36-37.

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中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)是医学文献检索不可缺少的工具之一。

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商洛地区发展农村医学教育的基本态势及对策

付金明

中国卫生资源. 1999, 2(2): 38-39.

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商洛地区1986年卫生基本情况统计年报提示,该年商洛全区千人卫技人员仅为1.9人,大大低于全省的平均水平。

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以高科技、优质服务发展医院

卜让吉, 戴秀英, 刘桂清

中国卫生资源. 1999, 2(2): 39-39.

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科学技术是第一生产力,优质服务是医院的生命力。几年来,我院坚持走"高科技、优质服务"之路,取得较好效果。

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奉贤县农村合作医疗制度的探索与发展

张品莲

中国卫生资源. 1999, 2(2): 40-40.

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奉贤县地处上海市南郊,南依杭州湾,北枕黄浦江,东邻南汇县和浦东新区,西接金山、松江两区,全县总面积687平方公里,辖有22个镇,299个行政村。

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对医院内部分配问题的思考

刘国卫

中国卫生资源. 1999, 2(2): 41-41.

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分配制度的改革,是卫生管理体制改革的重要组成部分,也是医院改革的核心问题。

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竞争给医院带来活力

张玉韩

中国卫生资源. 1999, 2(2): 42-42.

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20年前,一个普通的百姓到省城医院求医,凌晨3点就要在挂号室窗口排队。

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探索医院实施全员聘用合同制的工作思路

瞿菊芳

中国卫生资源. 1999, 2(2): 43-43.

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贯彻上海市人事局的改革举措——在事业单位全面实施全员聘用合同制的时候,笔者就这一改革举措而引发的一些工作思路谈些看法。

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浦东新区家庭病床的现状、问题及对策

孙永才

中国卫生资源. 1999, 2(2): 44-44.

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浦东新区正在积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。

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澳大利亚的卫生保健系统

陈兴宝

中国卫生资源. 1999, 2(2): 45-46.

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澳大利亚全国分为新南威尔士州、维多利亚州、昆士兰州、西澳州、南澳州和塔斯马尼亚州及首都区和北领区。

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美国卫生事业一瞥

唐开源, 程祖龙

中国卫生资源. 1999, 2(2): 47-47.

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应芝加哥伊利诺大学的邀请,上海市医院管理培训团一行15人赴美国进行为期3周的培训活动。

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上海市传染病医院

郭晓雯

中国卫生资源. 1999, 2(2): 48-48.

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上海市传染病医院是一所在国内享有盛誉的传染病专科三级甲等医院,是上海铁道大学医学院的教学医院、卫生部全国传染病医师培训基地及苏州医学院的传染病学教学基地,连续13年被评为部、市、局文明单位。

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1999年, 第2卷, 第2期　
刊出日期：1999-03-20

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